ایک مضبوط، صحت مند زندگی کی قیادت کرنا چاہتے ہیں؟ ہمارے ویلیو وائر غذائیت، صحت، اور فلاح و بہبود کی حکمت عملی کے لئے نیوز لیٹر سائن اپ کریں.

جائزہ

رسوپتی سے بچانے والی متعدد سکلیروسیسیس (آر آر ایم ایم) کا علاج حالیہ برسوں میں ایک طویل راستہ ہے. قدرتی اور متبادل علاج کے ساتھ منشیات کے علاج کا علاج علامات کا انتظام کرنے میں مدد کر سکتا ہے، نسبتا کی تعداد کو کم کرنے اور سست بیماری کی ترقی میں مدد مل سکتی ہے.

آپ کے اختیارات کو سمجھنے میں آپ کی مدد کر سکتی ہے اور آپ کے ڈاکٹر کا علاج آپ کا حق ہے.

آر آر ایم ایم کے لئے دواوں

فی الحال، RRMS کے علاج کے لئے خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) کی منظوری سے 12 ادویات موجود ہیں. ان میں سے کچھ ادویات خاص طور پر اعلی درجے کی آر آر ایم ایم کے علاج کے لئے ہیں جو دوسرے علاج کے جواب میں نہیں ہیں. وہ شامل ہیں:

• اوبوبیوو (ٹریفلونومائڈ): یہ منشیات ایم ایس کے نقل و حمل کے فارم کے علاج کے لئے ہر روز منہ سے لیتا ہے.
• Avonex (مداخلت بیٹا -1a): Avonex مدافعتی نظام کو روکنے کے لئے مرکزی اعصابی نظام پر حملہ کرنے سے روکتا ہے، حملوں کی تعدد اور شدت کو کم کرنا. RRMS کے علاج کے لۓ یہ ہفتے میں ایک بار یا چمڑے کے نیچے ایک بار تین مرتبہ ایک پٹھوں میں انجکشن ہوتا ہے.
• Betaseron (مداخلت beta-1b): یہ دوا انسانی اعضاء پلازما کی طرف سے بنایا جاتا ہے اور ہر دوسرے دن جلد کے نیچے انجکشن کی طرف سے دیا جاتا ہے، اور ہر ایک دن relapses اور سوزش کی تعداد اور شدت کو کم کرنے کے لئے.
• کاپیکسون (چمٹیرامی ایکٹیٹیٹ): یہ حیاتیاتی منشیات چار مختلف پروٹینوں سے بنائی جاتی ہے. کاپی باکسون ہر تین دنوں کو جلد کے نیچے ایک انجکشن کے ذریعہ ہر روز روزانہ یا اونچے خوراک میں دیا جا سکتا ہے.
• ایکسچاویا (مداخلت بیٹا -1b): یہ منشیات ہر روز دن کی علامات کو علامات کو کم کرنے اور RRMS حملوں کی تعداد کو کم کرنے کے لۓ انجکشن کے ذریعہ دیا جاتا ہے.
• گلینیا (انگلیما): ہر روز لے کر گلینیا حملوں کی تعداد کو کم کرنے اور معذور ہونے میں تاخیر کرتا ہے.
• لیمٹرا (المیجوزاب): ایف ڈی اے کی سفارش کی گئی ہے کہ یہ دوا ان لوگوں کے لئے مخصوص رہیں جنہوں نے ایک یا دو دیگر منشیات کو اچھی جواب نہیں دی ہے. یہ پانچ سالوں سے ایک سال کے بعد اور اس کے بعد تین مسلسل دن کے لئے اندراستہ طور پر دیا گیا ہے.
• نوونترون (میو آکسینچر): عام طور پر کینسر کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، نوٹروون کو ایک ڈاکٹر کی نگرانی کے تحت ایک سال میں چار مرتبہ وقفے سے دیا جاتا ہے. نیشنل ایس ایس سوسائٹی سے دو سے تین سال تک آٹھ سے 12 خوراکوں سے زیادہ نہیں ہونا چاہئے. یہ ان لوگوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو RRMS علامات کو خراب کر رہے ہیں جو دیگر علاج کے لئے مزاحم رہے ہیں.
• Plegridy (pegylated interferon beta-1a): دیگر مداخلت کے برعکس، Plegridy جسم میں طویل عرصوں کے لئے سرگرم رہتا ہے. اس سے دو ہفتےوں کو دیۓ جانے والے الفاظ اور دماغ کے زخموں کو کم کرنے اور جسمانی معذوری کو تاخیر دینے کے لئے دیا گیا ہے.
• بغاوت (مداخلت بیٹا -1a): یہ منشیات ہفتے میں تین مرتبہ جلد کے نیچے انجکشن کی طرف سے دی جاتی ہے اور اسی طرح Avonex کے ساتھ کام کرتا ہے.
• Tecfidera (dimethyl فومیٹ): 2013 میں RRMS کے علاج کے لئے منظوری دی گئی اور پہلے سے BG-12 کے طور پر جانا جاتا ہے، Tecfidera 120 میگاواٹ کیپسول میں ایک دن اور دو سے زیادہ 240 میگاہرٹج میں ایک دن دو بار لیا جاتا ہے.
• تییسابری (نٹالیزم): نیشنل ایس ایس سوسائٹی کے مطابق، یہ منشیات کو دوسرے بیماری سے نمٹنے والے منشیات (ڈی ایم ڈی) کے ساتھ مل کر ایم ایس کیلئے استعمال نہیں کرنا چاہئے. ان لوگوں کے لئے سفارش کی جاتی ہے جنہوں نے دوسرے ادویات کے ساتھ بہتری نہیں دیکھی ہے. اپنے ڈاکٹر سے ایک حوالہ کے بارے میں پوچھیں کیونکہ اس کو خصوصی انتظامی طریقہ کار کی ضرورت ہے.

RRMS کے علامات کا علاج کرنے کے لئے دواوں کے علاج کے لئے دواوں کے علاج کے لۓ 9.50> دیگر ادویات دستیاب ہیں جو آپ کو RRMS کے علامات سے ریلیف حاصل کرنے میں مدد ملتی ہیں. آپ کا ڈاکٹر سختی اور اسپاسز کے ساتھ مدد کرنے کے لئے ایک پٹھوں کو آرام دہ اور پرسکون پیش کر سکتا ہے. تھکاوٹ، درد، جنسی بیماری، کے ساتھ ساتھ مثالی اور آدھے کے مسائل کے علاج کے لئے دستیاب دوا بھی موجود ہیں.

RRMS کے علاج کے عام ضمنی اثرات

اگرچہ RRMS کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے ادویات کو بیماری کے علامات اور / یا ترقی کے انتظام میں مؤثر ثابت ہوسکتا ہے، وہ بھی ناپسندیدہ ضمنی اثرات کے بارے میں بھی لا سکتے ہیں.

آر آر ایم ایم اور ان کے مشترکہ ضمنی اثرات کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہونے والے ادویات کی مثالیں شامل ہیں:

انجکشن ایم ایس منشیات عضلات اور مشترکہ درد، چکن اور بخار کے فلو جیسے علامات پیدا کرسکتے ہیں. انجکشن کے بعد چند گھنٹوں تک ان ضمنی اثرات چند منٹ کے اندر اندر ہوسکتی ہیں. وہ جلد میں مستقل دندان پیدا کرسکتے ہیں.

• آر آر ایم کے لئے کچھ علاج موڈ کی خرابیوں، عورت کی ماہانہ سائیکل میں تبدیلی، اور جگر کی نقصان میں تبدیلی کی وجہ سے ہو سکتا ہے. یہ سب کی نگرانی کی ضرورت ہوگی.
• شاٹ یا چہارم کے ذریعہ کسی بھی علاج کو انجکشن کے سائٹ میں لالچ اور جلد کی جلدی کا سبب بن سکتا ہے.
• کچھ ادویات دماغ دھند، الجھن اور سر درد میں حصہ لے سکتے ہیں.
• MS کا علاج کرنے کے لئے زبانی ادویات دستیاب ہیں، لیکن آپ حاملہ ہو یا حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کرتے ہیں تو آپ ان کا استعمال نہیں کرسکتے ہیں. بہت سارے اثرات جیسے متلی، پیٹ درد، اور / یا اسہال ہیں.
• زیادہ سے زیادہ ضمنی اثرات ایک سنگین مسئلہ کی نشاندہی نہیں کرتے ہیں، لیکن اپنے ڈاکٹر سے مشورہ دیتے ہیں اگر ضمنی اثرات شدید یا ناپسندیدہ ہیں. مختلف ادویات موجود ہیں، اور آپ ممکنہ طور پر آپ کے لئے بہتر کام کرنے کے لۓ ایک اور کوشش کرنے کے قابل ہوسکتے ہیں.

آر آر ایس ایم کے لئے ضمیمہ علاج

اگرچہ ایف ڈی اے منظور کردہ ڈی ایم ڈی کے ساتھ علاج کی سفارش کی جاتی ہے، وہاں تکمیل طرز زندگی کا علاج موجود ہے جو آپ آر ایس ایم ایم کے علامات کو منظم کرنے میں مدد کے لئے ادویات کے ساتھ استعمال کرسکتے ہیں.

آر ایس ایم کے لئے ضمیمہ علاج آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ علاج کے منصوبے کے متبادل کے طور پر استعمال نہیں کرنا چاہئے. وہ اکثر علاج کے ضمنی اثرات کو منظم کرنے میں مدد کے لئے استعمال ہوتے ہیں. کسی تکمیل کے علاج کی کوشش کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کا یقین کریں.

غذا اور غذائیت

غذا اور غذائیت مجموعی صحت کا ایک اہم حصہ ہے، اور ادویات کی وجہ سے آر ایس ایم ایم اور ضمنی اثرات دونوں کے علاج میں مدد مل سکتی ہے.

آپ کے غذا میں اضافی خوراک شامل کرنے میں کچھ خوراک شامل ہیں:

زیتون کا تیل

• دلہن
• پھل اور سبزیاں
• گری دار میوے اور بیج
• تیل مچھلی
• کھانے سے بچنے کے لۓ: 999> عملدرآمد خوراکیات

زیادہ سے زیادہ نمکین والی نمکیاں

• دودھ کی مصنوعات
• سنفریٹڈ چربی
• کچھ وٹامن اور سپلیمنٹ جو RMSS کے علاج میں مدد کرسکتی ہیں:
• ومیگا -3 فیٹی ایسڈ

جنکگو بلوبا، جو تھکاوٹ کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے

• وٹامن ڈی
• وٹامن اے
• وٹامن بی -12
• میگنیشیم
• ہمارے ہیلتھ لائن کمیونٹی کی تجاویز میں 33 سال تک ایم ایس کے ساتھ تشخیص کیا گیا ہے.دوسروں کے ساتھ اشتراک کر سکتا ہے کہ سب سے بہتر مشورہ اس کے بارے میں اتنا دباؤ نہیں ہے. میں جانتا ہوں کہ یہ مشکل ہے، لیکن اگر آپ اچھی غذائیت کی پیروی کرتے ہیں تو اپنے آپ کی طرح رہیں، اور کیا ہوسکتا ہے اس بارے میں اتنا مشکل نہیں ہے کہ آپ کیا ٹھیک ہوسکتے ہیں. - کیمیائی، MS
• جسمانی تھراپی کے ساتھ رہتا ہے

ایک جسمانی تھراپی آپ کو پٹھوں کو بڑھانے اور مضبوط کرنے میں مدد کرنے کے لئے مختلف مشقوں کو سکھا سکتا ہے، جس سے درد کم ہوجاتا ہے اور آپ کو روزانہ کی سرگرمیوں کو انجام دینے کے لئے آسان بنا سکتا ہے. MS عضلات کو کمزور بنا سکتا ہے، لہذا طاقت کو برقرار رکھنے کی کوشش کرنا ضروری ہے.

مشق

مختلف مطالعہ پایا ہے کہ ایم ایس ایم کے ساتھ ان لوگوں میں چلنے والی تحریک میں اضافہ ہوسکتا ہے. ورزش بھی مریضوں کی تقریب اور طاقت، مثالی اور کٹوری فنکشن، لڑائی کی تھکاوٹ، اور ڈپریشن سے نمٹنے میں بھی مدد دے سکتی ہے. چلنے، یوگا، اور انضمام تائی چی آر آر ایم کے ساتھ ان لوگوں کے لئے صرف کچھ قسم کے ورزش کی سفارش کی جاتی ہے.

ایکوپنکچر

اگرچہ کوئی موجودہ ثبوت نہیں ہے کہ یہ بتانا ہے کہ ایکوپنکچر حملوں یا سست بیماری کی ترقی کو کم کرسکتے ہیں، نیشنل ایم ایس سوسائٹی سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ایم ایس کے کچھ علامات کے لئے امداد فراہم کرسکتا ہے، بشمول:

درد

عدم اطمینان

• کشیدگی
• ڈسریشن
• مثلث مسائل
• سٹرائڈ علاج
• سٹیرائڈز کبھی کبھی آر ایس ایم ایم کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، اور وہ انجکشن کے ذریعہ، زبانی طور پر، یا اندرونی انتظام کی جا سکتی ہیں. کیونکہ آر ایس ایم ایم کے علامات کی وجہ سے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی وجہ سے انفلاسٹر بن جاتا ہے، اس میں سوزش کم کرنے کے لۓ علامات کو کم کرنے اور علامات کا علاج کرنے میں مدد مل سکتی ہے.

سٹیرائڈز مؤثر ہوسکتے ہیں اور کئی فوائد کرتے ہیں، جبکہ ان میں کچھ نقصانات اور منفی ضمنی اثرات موجود ہیں. آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو احتیاط سے وزن اور احتیاط سے وزن دینا چاہئے.

RMSS کے علاج کے لئے سٹیرایڈ علاج کے عمل میں شامل ہیں:

RMSS <999 کے تنازعے کے علاج میں علاج کے فوائد

وہ ٹشو نقصان کو کم کرسکتے ہیں (اگرچہ یہ اب بھی پڑھا جا رہا ہے)

• سٹرائڈز زیادہ سے زیادہ سرمایہ کاری مؤثر ہوسکتی ہے. دیگر ادویات
• RMSS کے علاج کے لئے سٹیرائڈز کا استعمال کرنے میں ممکنہ خیال شامل ہے:
• اندامہ

سر درد / مریضوں

• ہیلیگلیسیمیا
• خلیات
• معدنیات سے متعلق کشیدگی
• دوبارہ استعمال استعمال کے مدافعتی نظام کو روکنے میں اضافہ کر سکتا ہے مستقبل کے انفیکشن کی مشکلات
• preexisting ذیابیطس یا ہائپر ٹھنڈے کے اضافے
• سٹیرائڈز صرف مختصر کورسوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے، لہذا وہ مستقل (یا مستقل) حل نہیں ہیں
• علاج کی لاگت
• دوسرے کے ساتھ دائمی حالات، آر آر ایم کے علاج کے اخراجات تیزی سے شامل کرسکتے ہیں. اس کی وجہ سے، یہ جاننا اچھا ہے کہ علاج کیا جا سکتا ہے. حقیقی اخراجات آپ کے مخصوص انشورنس کی منصوبہ بندی پر منحصر ہوں گے، اور آپ کے ڈاکٹر یا مقامی فارمیسی آپ کو عام منشیات کے برعکس نام برانڈز کے اخراجات پر مشورہ دے سکتے ہیں.

ایک مطالعہ نے تجویز کیا کہ آئی ایف این بیٹا 1 اے ایس سی انجیکشن، آئی ایف این بیٹا -1 بی ایس ایس انجیکشن اور گلوٹیریمر اکیٹیٹ آر آر ایم ایم کے لئے سب سے زیادہ سرمایہ کاری مؤثر علاج ہیں، جیسا کہ قیمت لاگت فی لاگت میں لاگت کی قیمتوں میں تاثیر ہے.

آؤٹ لک

RRMS، اس کی ترقی، اور اس کے علامات کے لئے دستیاب ایک بڑی قسم کے علاج موجود ہیں.یہ علاج نسخہ کے ادویات، تکمیل علاج اور طرز زندگی میں تبدیلی، جسمانی تھراپی، اور ایکیوپنکچر شامل ہیں. اگر ایک علاج آپ کے لئے کام نہیں کرتا تو، آپ کو کیا علاج کرنے کے لئے دستیاب علاج کا ایک نیا مجموعہ کوشش کر سکتا ہے.

آپ کے علاج کی منصوبہ بندی میں کچھ نیا نیا کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں. یہاں تک کہ قدرتی سپلیمنٹ آپ کو لے جانے والے منشیات کے ساتھ خطرناک بات چیت ہوسکتی ہے، یا دوسرے ادویات کی شرائط پر مبنی مثالی نہیں ہوسکتی ہے. اپنے ڈاکٹر کی توجہ کے ساتھ ساتھ کسی بھی ضمنی اثرات کو لانے کے لئے یقینی بنائیں.

آپ نے پوچھا، ہم نے جواب دیا

'دماغ دھند' کیا ہے اور اسے روکنے یا اس کا نظم کرنے کا بہترین طریقہ کیا ہے؟

دماغ کو دھواں عام طور پر ذہنی وضاحت کی کمی کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. بہت سے ایم ایس کے مریضوں میں کچھ ہلکی سنجیدگی کی خرابی ہوتی ہے، بشمول حالیہ میموری، توجہ، اور معلومات کی پروسیسنگ میں کمی. کمی کی رقم دماغ کے زخموں کی شدت سے متعلق ہے. RRMS کے مریضوں کو عام طور پر ترقی پسند MS کے مریضوں کے مقابلے میں بہتر سنجیدہ کارکردگی ہے. ڈپریشن اکثر ایم ایس کے ساتھ منسلک ہوتا ہے اور میموری، توجہ، اور حراستی پر اثر پڑتا ہے. دماغ کے دھند کو روکنے کے لئے کوئی حکمت عملی نہیں ہے. تاہم، سماجی حمایت، ذاتی منتظمین کا استعمال، اور میموری اور تنظیم کے ساتھ سنجیدگی سے تھکاوٹ کی مدد کا انتظام کرنے کے لئے پینٹنگ سرگرمیوں.

• - ڈیبورا ویڈرپ، پی ایچ ڈی، MSN، آر این، سی آر اے اے

• آرٹیکل وسائل

  آرٹیکل وسائل

ایکوپنکچر. (این ڈی). // www سے حاصل کردہ قومی سلامتی org / Treating-MS / Complementary Alternative-Medicines / ایکوپنکچر # 999> خوشگوار کے بارے میں. (2015). // www سے حاصل کردہ خوشگوار com /

نقل و حمل سے متعلق ایک سے زیادہ sclerosis کے پہلے لائن کے علاج کے لئے بیماری سے ترمیم کرنے والی منشیات کی لاگت کی تاثیر کی نمائش. (2009، ستمبر). // www سے حاصل کردہ ncbi. nlm. nih. Gov / pubmed / 19739877

• مشق. (این ڈی). // www سے حاصل کردہ قومی سلامتی org / زندہ-ساتھ-ساتھ MS / صحت-فلاح و بہبود / ورزش # 999> انٹرفن بیٹا -1 بی انجکشن. (2015، جولائی). // www سے حاصل کردہ nlm. nih. Gov / medlineplus / druginfo / meds / a601151. HTML
• میو کلینک اسٹاف. (2015، اکتوبر). ایک سے زیادہ sclerosis علاج. // www سے حاصل کردہ آوکوکینک. org / بیماریوں / حالات / ایک سے زیادہ سکلیروسیسی / تشخیص کے علاج / علاج / TXC-20131903
• دوا گائیڈ ٹیسبیری. (2015، مئی). // www سے حاصل کردہ ایف ڈی اے تحویل / ڈاؤن لوڈ / منشیات / منشیات / UCM089809. پی ڈی ایف
• انجکشن توجہ مرکوز کے لئے نووینٹرون mitoxantrone. (2008، اگست). // www سے حاصل کردہ accessdata. ایف ڈی اے پی او وی / منشیات کا ایف ڈی ڈاٹکس / لیبل / 2009/01 9297s030s031l …
• سنیکو، ای. ایم. اور موٹیل، آر ڈبلیو (2009، فروری). ایک سے زیادہ sclerosis میں نقل و حمل چلنے پر ورزش کی تربیت کا اثر: ایک میٹا تجزیہ.
• نیوروورڈ بحالی اور نیچرل مرمت
• ،
• 23
• (2)، 108-116. // nnr سے حاصل کردہ سیج پب. کام / مواد / 23/2/108. خلاصہ ایم ایس بیماری میں ترمیم کرنے والے ادویات. (2015، جنوری). // مرحلے سے حاصل کردہ. قومی سلامتی org / NationalMSSociety / میڈیا / MSNationalFiles / بروشر / بروشر - ایس ایس بیماری - ترمیم - دوا.پی ڈی ایف یادو، وی، شنو، ایل، اور بورڈیٹ، ڈی (2010). ایک سے زیادہ sclerosis کے علاج کے لئے ضمنی اور متبادل دوا. کلینیکل امونالوجی کا ماہر جائزہ، 6
• (3)، 381-395. // doi سے حاصل کردہ. org / 10. 1586 / ای سی. 10. 12
• کیا یہ مضمون مددگار تھا؟ ہاں نہیں یہ کس طرح مددگار تھا؟ ہم اسے کیسے بہتر بنا سکتے ہیں؟ ✖ برائے مہربانی ذیل میں سے ایک کو منتخب کریں:

یہ مضمون میری زندگی بدل گیا!

یہ مضمون معلوماتی تھی.

اس مضمون میں غلط معلومات شامل ہیں.

یہ مضمون ایسی معلومات نہیں ہے جو میں تلاش کر رہا ہوں.

• میرے پاس طبی سوال ہے.
• تبدیلی
• ہم آپ کا ای میل ایڈریس کا اشتراک نہیں کریں گے. پرائیویسی پالیسی اس ویب سائٹ کے ذریعہ آپ کو فراہم کردہ کسی بھی معلومات کو یورپی یونین سے باہر کے ممالک میں واقع سرورز پر ہمارے ذریعہ رکھا جا سکتا ہے. اگر آپ اس طرح کی جگہ سے متفق نہیں ہیں، تو معلومات فراہم نہ کریں.
• ہم ذاتی صحت کے مشورہ پیش کرنے میں قاصر ہیں، لیکن ہم نے اعتماد سے متعلق ٹیلی ہاؤسنگ فراہم کرنے والی امیل کے ساتھ شراکت کی ہے، جو آپ کو ایک ڈاکٹر سے رابطہ کرسکتے ہیں. کوڈ HEALTHLINE کا استعمال کرتے ہوئے $ 1 کے لئے ایمیل ٹیلی فون کی کوشش کریں.
• میرا ہیلتھتھلائن استعمال کریں $ 1 کے لئے میرا مشاورت اگر آپ کو طبی ہنگامی صورتحال کا سامنا کرنا پڑا تو، اپنے مقامی ہنگامی خدمات کو فوری طور پر کال کریں، یا قریبی ہنگامی کمرہ یا فوری دیکھ بھال کے مرکز کا دورہ کریں.

ہمیں افسوس ہے، ایک غلطی واقع ہوئی.

ہم اس وقت آپ کی رائے جمع کرنے میں قاصر ہیں. تاہم، آپ کی رائے ہمارے لئے اہم ہے. براہ کرم کچھ دیر بعد کوشش کریں.

ہم آپ کی مددگار رائے کی تعریف کرتے ہیں!

ہم دوست ہوں - ہمارے فیس بک کمیونٹی میں شامل ہوں.

آپ کے مددگار مشورہ کے لئے شکریہ.

ہم آپ کے ردعمل کو اپنے طبی جائزہ لینے والے ٹیم سے شریک کریں گے، جو مضمون میں کسی بھی غلط معلومات کو اپ ڈیٹ کریں گے.

آپ کی رائے کا اشتراک کرنے کے لئے شکریہ.

ہمیں افسوس ہے کہ آپ نے جو کچھ پڑھا ہے وہ آپ سے ناخوش ہیں. آپ کے تجاویز اس مضمون کو بہتر بنانے میں ہماری مدد کریں گے.

ای میل

پرنٹ

اشتراک

مزید پڑھیں

• مزید پڑھیں »
• مزید پڑھیں»
• مزید پڑھیں »

اشتہار