گولی نرسنگ ہومز میں توقع کی جاسکتی ہے، ناقدین کہتے ہیں

منشیات Nuedexta بنیادی طور پر ترقی پسند neurodegenerative بیماریوں کے مریضوں میں جذباتی ادویات کو روکنے میں مدد کے لئے تھا.

مزید حال ہی میں، مریضوں میں ذیابیطس کو روکنے کے لئے یہ مکلف کیا گیا ہے کہ مریضوں کو نقصان پہنچے.

اشتھارات اشتہار

اب، نقاد کا کہنا ہے کہ، مشترکہ طور پر مقرر کردہ منشیات کمپنی کی نشانہ فروخت کی حکمت عملی سے منسلک، منشیات کے مینوفیکچررز کے لۓ لاکھوں ڈالر میں لایا جاتا ہے.

نادرپا کو ایانیر دواسازی کی طرف سے تیار کیا گیا تھا.

اسے 2010 میں ایس ایس فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کی طرف سے منظوری دی گئی تھی جس میں پیڈوبوبولبار اثرات (پی بی اے) کا علاج کیا گیا تھا.

اشتہار

حالت بنیادی طور پر ان لوگوں کے ساتھ منسلک ہے جن میں ایک سے زیادہ سکلیروسیس (ایم ایس) اور امیوٹروفیک پس منظر کے سکلیروسیس (ALS) ہے.

ڈیمنشیا کا علاج کرنے کے لئے منایا جاتا ہے

CNN کی جانب سے ایک تحقیقات نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ اعانیر کی فروخت ٹیموں نے ڈاکٹروں اور ملازمتوں کو طویل مدتی نرسنگ کے گھروں پر نشانہ بنایا ہے تاکہ وہ اپنے مریضوں کو ڈیمینشیا اور الزییمر کی بیماری کے لۓ منشیات کا تعین کریں.

اشتہار اشتہار

تاکتیک نے مبینہ طور پر منافع بخش ثابت کیا ہے.

سی این این کی تحقیقات کے مطابق، Nuedexta کے سیلز فروخت 2016 میں تقریبا 300 ملین ڈالر، 2012 سے 400 فی صد تک پہنچ گئی.

"Nuedexta گھروں میں نرسنگ میں تیزی سے مقرر کیا جا رہا ہے اگرچہ منشیات کے سازوسامان کے بارے میں معلومات فراہم کرنے میں منشیات کے سازوسامان کو تسلیم کیا جاتا ہے کہ اس سے بڑے پیمانے پر بڑے مریضوں میں منشیات کا مطالعہ نہیں کیا گیا ہے."

میو کلینک پی بی اے کو ایک شرط کے طور پر بیان کرتا ہے جو اچانک غیر منقولہ اور غیر مناسب ہنسنے یا رو رہی ہے.

عام طور پر یہ علامات ایسے لوگوں میں نظر آتے ہیں جنہوں نے ایس ایم ایس اور اے ایل ایس جیسے نیورولوجی بیماریوں کے ساتھ ساتھ ڈیمنشیا کے ساتھ یا اس کے ساتھ جھٹکا لگایا ہے.

اشتہار اشتہار · تاہم، سی این این کی رپورٹ اور ہیلتھ لائن کے ذریعہ انٹرویو کے ماہرین ماہرین کے مطابق، پی بی اے تقریبا 5 فیصد لوگ ڈیمنشیا کے ساتھ ہوتا ہے.

سی این این نے رپورٹ کیا کہ ایانیر سرمایہ کاری کے دستاویزات یہ بتاتے ہیں کہ "1. 8 ملین مریضوں میں سے 100، 000 افراد جو پی بی اے طویل مدتی دیکھ بھال کے گھروں میں رہتے ہیں. "

ڈاکٹر. کیلیفورنیا یونیورسٹی سان فرانسسکو (یو سی ایس ایس) کے ایک پروفیسر ایرک ویڈرا، جریٹریوں میں مہارت رکھتا ہے.

اشتہار

انہوں نے ہیلتھ لائن کو شدت پسندی سے کہا کہ ڈیمنشیا اور الزیہیرر کے لوگوں کے تجربے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسے باندھنا، غصہ اور غصہ عام طور پر اندرونی محرک سے ہوتا ہے.

پی بی اے کم از کم بنیادی وجہ ہے.

اشتہار اشتہار

"شاید وہ درد ہے … وہاں بہت سی چیزیں ہوسکتی ہیں،" انہوں نے کہا. "یہ منشیات اسے ٹھیک نہیں کرتا. "

اگرچہ پی بی اے کم از کم ڈیمنشیا سے منسلک ہوتا ہے، اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ نئیرپا کو زور سے بیماری سے منسلک تحریکوں کے علامات کے علاج کے طور پر ظاہر نہیں کیا گیا.

منشیات کو پھانسی

CNN کی طرف سے حاصل کردہ داخلی دستاویزات نے آینیر کے سابق چیف ایگزیکٹو آفیسر نے ڈیمینیا کے مریضوں کی شناخت کے لئے ڈاکٹروں، نرسوں اور یہاں تک کہ فارماسسٹوں کو پیروی کرنے کے لئے سیلز کے نمائندوں کو بتائی.

اشتہار

صحافیوں کو پتہ چلا کہ اعانیر کی فروخت میں مریضوں کی چارٹوں کا جائزہ لیا گیا اور میزبان تربیتی سیشنوں کا جائزہ لیا کہ میڈیکل کوریج کو اپیل کرنے کے لۓ اگر وفاقی حکام نے منشیات سے انکار کر دیا.

سی این این نے ان ڈاکٹروں کو انکشاف کیا جو سفر کے بدلے میں منشیات کو فروغ دینے اور Avanir کے دوسرے حصوں میں. ایک ڈاکٹر نے مبینہ طور پر کمپنی سے $ 600، 000 سے زیادہ حاصل کی.

اشتہار اشتہار · خبر تنظیم نے پورے ملک میں درجنوں مقدمات بھی پائے ہیں جہاں ریاستی نرسنگ ہوم انسپکٹر نے Nuedexta کے استعمال سے سوال کیا.

لاس اینجلس میں ایک نرسنگ گھر میں، تمام مریضوں میں سے ایک چوتھائی منشیات کا تعین کیا گیا تھا. سی این این نے اس بات کا اظہار کیا کہ سہولت کے ماہر نفسیات عانیر کا ایک مقررہ اسپیکر تھا. وائڈ کے مطابق، 9 9> نادرپا، جس میں کھانسی کے درد میں ڈیکسومیومیتورفسفان اور کوئائنڈائن شامل ہے، ایک مناسب وقت پر پہنچے.

سالوں کے دوران، نرسنگ کے گھروں اور ڈاکٹروں نے اینٹی پیسیٹکس کو ڈومینیا کے مریضوں کو دھماکہ خیزہ سے بچنے کا حکم دیا.

لیکن حالیہ برسوں میں، ان قسم کے ادویات ان کے ضمنی اثرات کی وجہ سے حق سے باہر گر گئے ہیں.

جب ڈیمینشیا کے ساتھ مریضوں کی دیکھ بھال کرنا آتا ہے تو، جذباتی اداروں کو کنٹرول کرنے کے لئے سب سے زیادہ مشکل ہے.

یہ سچ ہے کہ آیا آپ خاندان کے کسی رکن یا ایک ادائیگی والے دیکھ بھال والے ہیں جو طویل مدتی دیکھ بھال کی سہولت میں کام کرتے ہیں. لوگوں کو ایک کشیدگی کی صورت حال میں مدد کرنے کے لئے منشیات کو تبدیل کر دیتا ہے.

"شدت پسند،" وڈرا نے کہا، "یہ ڈیمنشیا کے ساتھ کسی کی دیکھ بھال کے بارے میں سب سے مشکل حصہ ہے. "

ادا کرنا طبیعیات حاصل کرنا

آج CNN کی رپورٹ کے مطابق، آج تک نصرتپا کے نصف سے زیادہ نصف طویل عرصے تک دیکھ بھال کے سہولیات کے مریضوں کے لئے نسخے سے آتے ہیں.

طبی حصہ ڈی فنڈ پروگرام 2015 میں ادویات کے لئے $ 138 ملین ڈال دیا، 2012 سے 400 فی صد.

طبی حصہ ڈی صرف پی بی اے کے ساتھ تشخیص ہوتا ہے تو منشیات کے لئے ادائیگی کریں گے. نام نہاد "آف لیبل" کا نام استعمال نہیں کیا جاتا ہے. ایک لیبل کا نسخہ یہ ہے کہ جب ایک منشیات کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو یہ ایف ڈی اے کی طرف سے منظور نہیں ہے.

ڈاکٹر واشنگٹن یونیورسٹی کے ایک گریٹریٹری انجیلا ہانسن نے ڈیمنشیا کے مریضوں کے ساتھ تقریبا 10 سال تک کام کیا ہے.

انہوں نے کہا کہ تمام اطمینان کے ڈاکٹروں کے علاج کے لئے آف لیبل نسخہ استعمال کرتے ہیں. ڈیمنشیا مختلف نہیں ہے، خاص طور پر جب یہ تحریک کے علاج کے لئے آتا ہے.

"وہاں کوئی منشیات موجود نہیں ہیں جو ایف ڈی اے کی شدت پسندی کے لئے منظور کی جاتی ہیں." "وہاں لیبل کا استعمال ہوتا ہے، جو ٹھیک ہیں. "

لیکن طبی تشخیص کے لئے ضروری ضروریات کو پورا کرنے کے لئے ڈیزائن کیا کوئی تشخیص، بیماری کے باوجود، پریشان کن ہے.

"ہم اپنے تشخیص میں ہمیشہ سچا ہونا چاہئے،" ہنسین نے کہا.

مسئلہ میں تلاش

ہنسین اور ویڈا دونوں اس مثال میں کہتے ہیں کہ نائڈرپا کا دورہ کرنے کے لۓ ایک لیبل علاج کے طور پر تشویشناک ہے.

وہ کہتے ہیں کہ موجودہ اعداد و شمار کو اس قسم کے استعمال کی حمایت کرنے کے لئے کافی مضبوط نہیں ہے اور اس وجہ سے نہ ہی اس نے اپنے مریضوں کے لئے منشیات کا تعین کیا ہے.

نیوڈرڈا منشیات کے مقدمے کی سماعت کے وسیع وجوہات، نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں شائع ہوئے، جس میں الزیمیرر کے ساتھ تقریبا 200 مریض شامل تھے.

Nuedexta نے ان مریضوں میں بہتری پیدا کی، لیکن تقریبا نصف جنہوں نے حصہ لینے کا بھی اظہار کیا "خطرے میں کمی. " وڈا نے کہا کہ ڈیمنشیا کے مریضوں میں گرنے کا خطرہ زندگی کو خطرہ ہے.

"یہ اس آبادی کے لئے فکر مند ہے،" انہوں نے کہا. "یہ مجھے محسوس نہیں کرتا کہ یہ محفوظ منشیات ہے. "

کہانی کے لئے سی این این کی طرف سے آینئر انٹرویو کرنے سے انکار کر دیا. لیکن ایک ای میل میں، انہوں نے کہا کہ "پی بی اے اکثر غلط سمجھا جاتا ہے. ''

ایف ڈی اے نے نائجپا کے ارد گرد حفاظتی معاملات کے بارے میں سی این این سے بھی بات کرنے سے انکار کردیا، لیکن ایک سرکاری نے کہا کہ ایجنسی نے انسداد منشیات کے بعد منظوری دی ہے.

ہیلتھ لائن کو ای میل میں، ایف ڈی اے نے کہا کہ یہ منفی رپورٹیں اور دیگر دستیاب معلومات جیسے "کیس کیس کی شائع کردہ مضامین، ایپیڈیمولوجی مطالعہ، کلینیکل مطالعہ کلینیکل ترقیاتی پروگرام سے اعداد و شمار کے دوبارہ تشخیص سمیت تخلیقی اداروں، کارخانہ داروں کی دورانی حفاظت کی رپورٹوں پر غور کرتی ہے. "اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ کسی بھی منشیات پر مزید کارروائی کی ضرورت ہے.

الزیمیرر ایسوسی ایشن نے ہیلتھ لائن کو بیان کیا کہ تنظیم نے مقامی دفاتر اور دائر لائن کے عملے کو ہدایت کی ہے کہ وہ Nuedexta اور پی بی اے کے بارے میں پوچھ گچھ کے جواب میں، تاکہ لوگوں کو درست معلومات حاصل ہوسکتی ہے.

"الزیہیرر ایسوسی ایشن کسی بھی دوا کے نامناسب نسخہ کو قبول نہیں کرتا. ہم سمجھتے ہیں کہ پی بی اے بہت سے نیورولوجی بیماریوں میں شامل ہوسکتا ہے، بشمول الزییمیئر بھی شامل ہے. "بیان نے کہا. "ہم کمپنیوں اور ڈویلپرز کی سخت جائزہ لینے اور نگرانی کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں تاکہ یقینی طور پر الزیمیرر کی بیماری سے متاثر ہونے والوں کے لئے بہترین طریقوں کی پیروی کریں. "

اس کی کہانی شائع ہونے کے بعد سے، لاس اینجلس کے حکام نے انانیر میں تحقیقات کھول دی ہے کہ" اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ ریاست یا وفاقی قوانین فروخت، مارکیٹنگ یا نائجسٹا کی تحویل میں ٹوٹ گئے ہیں، "کی پیروی کی گئی کہانی کے مطابق سی این این.

شہر کے اٹارنیہ نرسنگ گھروں کی تحقیقات کرنے کا بھی منصوبہ بنا رہی ہے جہاں منشیات کا تعین کیا گیا ہے.

ہنسن نے نیشنل پبلک انسٹیٹیوٹ آف ہیلتھ کی جانب سے نادرپا کے ایک مطالعہ نے کہا، اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ اس کے نتیجے میں اس کے نتیجے میں اس کے علاج کے بارے میں زیادہ آرام دہ اور پرسکون محسوس ہوتا ہے.

لیکن اس دوران، دونوں ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ عملے اور خاندان کے ممبران کی بہتر تربیت ہے جو ڈومینیا کے مریضوں کی دیکھ بھال کر رہے ہیں اس کا ایک طویل راستہ چلا جا سکتا ہے.

"سونے کا معیار تربیت ہے. ہمارے پاس بہترین علاج ہے، "ویڈرا نے کہا. "لیکن یہ ایک صحت کی دیکھ بھال کا نظام ہے جو اس کے لئے ادائیگی کرے گی. "