سرجری اور اوپییوڈ ایڈیڈک

ہر سال، سرجری ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں لاکھوں لوگوں کو طویل مدتی نسخے اوپنائڈ استعمال کے خطرے میں ڈالتا ہے.

کبھی کبھی، عام وصولی کی مدت کے بعد طویل عرصہ تک استعمال ہوتا ہے، ایک نیا مطالعہ ختم ہوگیا.

اشتہار اشتہار

یہ دونوں بڑے اور معمولی سرجریوں کے بعد ہوتا ہے، اس کے نتیجے میں محققین نے اس رجحان کے لئے دوسرے عوامل کو الزام لگایا ہے.

"ادویات استعمال کرنے کے سلسلے میں جاری رکھنے والے افراد کی وجہ سے پیچیدہ ہیں اور ہمیشہ سرجری کے بعد درد کے طور پر آسان نہیں ہوتے ہیں،" ایک مطالعہ کے مصنف ڈاکٹر چاد برممیٹ اور ڈائریکٹر ممیگن میڈیکل اسکول کے محکمہ میں درد ریسرچ ڈویژن کے ڈائریکٹر ہیں. اینستیکولوجیولوجی کے، ہیلتھ لائن کو بتایا.

مزید پڑھیں: کیا آپ درد کے علاج کے لئے اپوڈڈ لیتے ہیں؟ »

اشتھارات

'مسلسل اپیوڈڈ استعمال'

یہ مطالعہ 12 اپریل کو جاما سرجری میں شائع کیا گیا تھا، جس میں پتہ چلا گیا کہ 36، 000 بالغوں میں سے تقریبا 6 فیصد سرجری کے بعد تین سے چھ مہینے تک نسخہ اپیوڈس حاصل کرنے کے لئے جاری رہے.

"نئے مستقل اپوڈڈ استعمال" کی شرح "لوگوں کے لئے جن میں بڑی یا معمولی سرجری تھی.

اشتہار اشتہار.

یہ اسی طرح کے لوگوں کے مقابلے میں طویل عرصے سے اوپنائڈ استعمال کی شرح سے زیادہ 12 گنا زیادہ تھا جنہوں نے مطالعہ کی مدت کے دوران سرجری نہیں کی تھی.

محققین نے یہ بھی محسوس کیا ہے کہ سرجری سے پہلے بعض شرائط موجود لوگ طویل مدتی نسخے کے اوپییوڈ استعمال کا زیادہ خطرہ رکھتے ہیں.

یہ ایک ایسا علاقہ ہے جس پر ہم نے کافی توجہ مرکوز نہیں کی ہے اور یقینی طور پر توجہ مرکوز کریں. ڈاکٹر چاد برممیٹ، یونیورسٹی آف منشیگ

اس میں تمباکو نوش، شراب یا مادہ کے استعمال کے امتیازی سلوک، ڈپریشن، تشویش، اور گٹھائی یا دیگر دائمی درد کے حالات شامل ہیں.

ہر سال ریاستہائے متحدہ میں تقریبا 50 ملین جراحی طریقہ کار کئے جاتے ہیں.

اگر مطالعہ کے نتائج تمام مریضوں کے لئے رکھے جاتے ہیں، تو اس کا مطلب یہ ہے کہ ہر سال تقریبا 3 ملین افراد جو اپیڈائڈ استعمال نہیں کرتے تھے، اب بھی ان کی سرجریوں کے بعد مہینے تک منشیات وصول ہوجائیں گے.

اشتہارات اشتہار

"یہ ایک ایسا علاقہ ہے جس نے ہم نے کافی مسلسل توجہ مرکوز نہیں کی ہے اور یقینی طور سے اس پر توجہ مرکوز کی جا رہی ہے، نئے مسلسل استعمال کی اعلی قیمتوں پر،" برومیٹ نے کہا.

ماہرین کا کہنا ہے کہ یہ مطالعہ نسخے کے اوپیولوڈ کے بارے میں کچھ غلط تصورات کو بھی پورا کرتا ہے.

"یہ ایک بہت اہم مطالعہ ہے کیونکہ یہ ایک ثبوت کا ایک اور ٹکڑا ہے جو اس افسانے کو آرام کرنے کے لئے رکھتا ہے کہ نسخے کے اوپنائڈز کے عادی افراد جو لوگ بن جاتے ہیں وہ لوگ جو پہلے سے ہی کسی اور کے عادی ہیں." ​​ڈاکٹر انا انام، ماہر نفسیات اور درد ماہر اسٹینفورڈ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں ہیلتھ لائن کو بتایا.

اشتہار

مزید پڑھیں: اپییوڈڈ لت کو روکنے کے لئے نئے ہدایات »

ایندھن کو ایندھن

یہ پہلی بار نہیں ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں اپییوڈ ایڈیڈ کو ایندھن کرنے میں نسخہ درد قاتلوں کو متاثر کیا گیا ہے.

اشتہار اشتہار · عوامی صحت کے سالانہ جائزہ میں شائع ایک 2015 تجزیہ پایا گیا ہے کہ 1990 کے دہائی کے آخر تک، نسخے کے اوپنائڈز کی فروخت اوپیوڈ اضافے کی موت اور اوپییوڈ علاج کے داخلے کے ساتھ متوازی میں اضافہ ہوا ہے. مرکز برائے بیماری کنٹرول اور روک تھام (سی ڈی سی) کے مطابق، اوپنیوڈ 2015 میں 33، 000 سے زیادہ موت کی وجہ سے.

ان کی نصف میں سے نصف نسخے اوپنیوز کی وجہ سے تھے، جیسے میتھڈون، اوکی کنسین، اور وکیڈن.

اشتھارات یہ واقعی صرف گزشتہ سال میں ہے یا اسی طرح ہم کچھ پلیٹ فارمنگ اور کچھ کمی دیکھتے ہیں. ڈاکٹر انا انا لیمک، اسٹینفورڈ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر

لیکن سی ڈی سی کے بعد 2011 میں ایک اوپییوڈ مہیا کا اعلان ہونے کے بعد، ڈاکٹروں نے کئی برسوں تک مریضوں کو کافی مقدار میں اپیوڈائڈ کا تعین کرنے کے لئے جاری رکھا.

"یہ صرف گزشتہ سال میں ہے یا اس لئے کہ ہم کچھ پلیٹاوٹنگ اور کچھ کمی دیکھتے ہیں،" Lembke نے کہا، "لیکن کافی کمی نہیں ہے. "

اشتہار اشتہار> دو سال پہلے، ڈاکٹروں نے تقریبا 300 ملین اپیڈڈ نسخے لکھا.

ریاستہائے متحدہ کے لوگ دنیا کے اوپنیوڈ کی فراہمی میں تقریبا 80 فیصد استعمال کرتے ہیں - ابھی تک ملک میں صرف 5 فیصد آبادی ہے.

"ہم دیگر اعلی آمدنی والے ترقی یافتہ ممالک کے مقابلے میں تجزیہ کاروں کے لئے مزید ضرورت نہیں ہے،" Lembke نے کہا، "اور ابھی تک ہم اپوزیڈ کے وسیع پیمانے پر استعمال کرتے ہیں. "

مزید پڑھیں: ایک اوپییوڈ ایڈمی میں درد کا علاج»

بیلنس خطرات، فوائد

جاما سرجری مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ سرجری کے بعد اپوائڈ مقرر ہونے کے بعد اپیڈڈ مہیا میں حصہ لے رہے ہیں، لیکن اس کا یہ مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ منشیات دوا میں ان کی جگہ نہیں ہے.

"کوئی سوال نہیں ہے کہ جدید دواؤں کے عمل کے لئے اوپیولوڈ ضروری ہے اور شدید درد، خاص طور پر شدید شدید درد کے اعتدال پسندی میں اہمیت رکھتا ہے،" نفسیاتی اور طرز عمل نیویسوسیوں کے سیکشن کے چیئرمین اور ایسوسی ایٹ پروفیسر ڈاکٹر ایائیائی ڈانیوچچ. سیڈر-سنی میڈیکل سینٹر میں، ہیلتھ لائن کو بتایا.

سی ڈی سی کی سفارش کی جاتی ہے کہ تین دن یا اس سے کم کے لئے سب سے زیادہ شدید درد کے لئے نسخہ اپیوڈائٹس لے جا سکیں.

طویل مدتی درد کے لئے - 30 سے ​​90 دن تک دیر تک چلنے والی - اپیڈیو مؤثر نہیں ہوسکتی.

"انتہائی دائمی درد کی حالتوں کے لئے، برائیمیٹ نے کہا" اوپنیوز پہلے یا اس سے پہلے ایک دوسرے کی دوائی دوا نہیں ہوگی "، اور واقعی بہت مخصوص حالات تک محدود رہنا چاہئے. "

اور جب آپ ان مہینے کے لئے اپوڈائڈز کی کمی کے باعث تیزی سے جمع ہوتے ہیں.

"ظاہر کرنے کے لئے بہت شواہد موجود ہیں کہ 90 یا اس سے زیادہ دنوں کے لئے اپوڈیو لینے کے بہت سے خطرے کے عوامل اور منفی طبی نتائج کی وجہ سے لے جا رہے ہیں." "جس میں سے ایک لت ہے، لیکن دیگر ایسے ہیں - ڈپریشن، قبضے، ہارمونل عدم توازن، ہائپوکسیمیا، حادثات سے بچنے کی موت، اور رواداری انحصار واپسی. "

کوئی بھی نہیں جو اپیڈس استعمال کرتا ہے وہ عادی ہو جاتا ہے.

لیکن ایک 2015 کے مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ اوپییوڈ استعمال کے خرابی کی خرابی کا سراغ لگانے کے خطرے کی مدت اور خوراک دونوں کے ساتھ بڑھ جاتی ہے.

مزید پڑھیں: اوپنیوڈ مہاکاوی اور دائمی درد »

بہتر درد کی رعایت

بہت سارے نقطہ نظر ہیں جن میں ڈاکٹروں کو سرجری کے بعد طویل مدتی اوپی اوڈ استعمال کے مسئلے کو نشانہ بنایا جا سکتا ہے.

Lembke نے کہا کہ سرجری سے پہلے اضافی "نفسیاتی معاونت اور تعلیم" مریضوں کو اوپییوڈ کے خطرات اور فوائد کے بارے میں واضح توقعات فراہم کر سکتے ہیں، اور آپ کو اوپییوڈ کے لئے اپنی ضرورت کو کم کر سکتا ہے.

یہ خاص طور پر لوگوں کے لئے خطرناک عوامل جیسے دماغی بیماری یا لت کے ذاتی یا خاندان کی تاریخ کے طور پر اہم ہے.

اور اس کا معنی ڈاکٹروں کو بھی تعلیم دیتا ہے، میاںگن اوپییوڈ کا ایک اہم مشن جس میں مصروفیت نیٹ ورک کی پیشکش ہے.

"ہمیں ڈاکٹروں کو بازیاب کرنا ہے کہ وہ اپوڈائڈ کے بارے میں کیا سوچیں لیکن مریضوں کے بارے میں کیا امید کی جانی چاہئے تاکہ منصفانہ توقعات قائم رکھے."

سرجری کے دوران، غیر اختیاری درد کی امداد بھی دستیاب ہوسکتی ہے.

"مقامی کردہ لڈکینن کا سراغ صرف جدید تراکیبوں کا ایک مثال ہے جو اب ڈاکٹروں کے ساتھ اپوائڈ کے استعمال کو کم کرنے کی کوشش کرنے کے لئے آ رہے ہیں."

اور سرجری کے بعد، ڈاکٹروں کو کم خوراک اور مدت میں مریض کے لئے کام کرتا ہے جو اوپنیوڈ کا بیان کرسکتا ہے.

سرجنوں کو بھی مسائل کے حل کرنے کی ضرورت ہے.

"اگر ہم روزانہ استعمال کے دو یا تین مہینے جانے والے مریضوں کو دیکھتے ہیں تو، یہ لال پرچم ہونا چاہئے،" Lembke نے کہا. "مریض کو محنت کرنا یا انہیں شرمانا یا آپ کے عمل سے باہر نکالنے کے لئے نہیں، لیکن اضافی حمایت حاصل کرنے کے لئے. "

اس اضافی معاونت درد کے انتظام یا لت ماہر سے ہوسکتی ہے. یا ایک معاون گروپ یا مریض کے خاندان کے ڈاکٹر سے.

ڈینیوچچ کو جسمانی صحت اور ذہنی صحت کے نظام کے درمیان رکاوٹیں توڑنے کی بھی ضرورت ہے.

"ہم جانتے ہیں کہ بہت سے لوگ جو دائمی درد کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں وہ بھی دماغی صحت کے مسائل - تشویش یا ڈپریشن یا دیگر افواج ہیں." "زیادہ سے زیادہ صحت کے نتائج حاصل کرنے کے لئے، وہ خدمات کے دونوں سیٹ حاصل کرنے کی ضرورت ہے. "

مزید پڑھیں: نسخے کے منشیات اور ہیروئن لت»