امریکہ کیوں یونیورسل ہیلتھ کیئر نہیں ہے؟

جب آپ اچھی یا خدمت کے لئے سب سے زیادہ ڈالر ادا کرتے ہیں، تو یہ سب سے بہترین کی توقع کرنا مناسب ہے.

امریکہ دنیا بھر میں کسی دوسرے ملک سے صحت کی دیکھ بھال پر زیادہ فی فی صد خرچ کرتا ہے، ملک کی معیشت کا تقریبا 3 ٹریلین ڈالر، یا تقریبا چھٹے.

اشتہار اشتہار

لیکن اعلی قیمت کے ٹیگ کے باوجود ریاستہائے متحدہ امریکہ اب بھی واحد امیر، ترقی پذیر ملک کے بغیر عالمی صحت کی کوریج ہے.

اب، جیسا کہ کانگریس ریپبلکن صحت مندانہ اصلاحات میں حصہ لے رہے ہیں، سیاسی صحت کے حوالے سے عالمی صحت کی کوریج کا مسئلہ سیاسی توجہ کے دونوں اطراف پر توجہ مرکوز کر رہا ہے.

سین. برنی سینڈرز، I-VT. نے تمام پروگراموں کے لئے دواؤں کو کال کی بار بار بار بار بار بار بار بار بار فائدہ اٹھایا ہے جو آہستہ آہستہ منافع بخش انشورنس کی صنعت کی جگہ لے لیتے ہیں.

اشتہار

"اگر زمین پر ہر اہم ملک صحت مند کی حفاظت کی ضمانت دیتا ہے، اور ہم خرچ کرتے ہیں تو فی ایک حصہ فی صد خرچ کرتے ہیں، مجھے نہ بتائیں کہ امریکہ میں ہم ایسا نہیں کر سکتے ہیں" سینڈرز نے مارچ میں بوسٹن ریلی میں کہا.

سینیٹر اور ڈیموکریٹک پارٹی کے رہنما کے نامزد ہونے سے پہلے سینڈرز نے پہلے ہی اسی طرح کی تجویز پیش کی ہے.

اشتہار اشتہار

حیرت انگیز مشق محافظ قدامت پسند آوازیں ہیں جو کچھ عالمی کوریج کے لۓ ہیں.

گزشتہ مہینے کے اختتام میں، قدامت پسند سائٹ نیوز ایم اے کے سربراہ ایگزیکٹو آفیسر کرسٹوفر روڈی اور صدر ڈونالڈ ٹمپ کے اتحادی نے کہا کہ "ایک اعلی درجے کی میڈیکاڈ سسٹم کو ملک کی کمبل انشورنس بننے کے لئے غیر منقولہ طور پر بنانا ہے. "

چند دنوں بعد، قدامت پرست مصنف راس ڈاؤنٹ نے اپنے نیویارک ٹائمز کے کالم کا اہتمام کیا کہ آپ ایس ایس کے ہیلتھ کیئر کو کس طرح سنگاپور کی کم لاگت عالمگیر نظام کی طرح زیادہ بنانے کے بارے میں سوچتے ہیں، حالانکہ وہ سوچتا ہے کہ یہ ممکن نہیں ہے.

جبکہ جمہوریہ صحت صحت کے اصلاحات کے منصوبوں پر متفق ہیں، امریکہ کے لئے عالمی نظام کے امکانات کے بارے میں بحث بڑھ سکتی ہے.

جی پی او کی صحت کی منصوبہ بندی کی منظوری دی گئی ہے تو کیا ہو گا

اشتہار اشتہار> سیاسی ڈویژن

سستی کیریٹ ایکٹ (ACA) کے بعد سے - عام طور پر اوباماکر کے طور پر جانا جاتا ہے - جمہوریہ نے وعدہ کیا ہے اس کو منسوخ کریں، لیکن پچھلے مہینے میں پارٹی کو بھی ان کے متبادل بل پر ہاؤس ووٹ کے ساتھ آگے منتقل کرنے کے لئے تقسیم کیا گیا تھا.

یہ بل، امریکی ہیلتھ کیئر ایکٹ (AHCA) - کبھی کبھی رینانسیر یا ٹومپیکر نے کہا ہے کہ ACA کے بڑے حصوں کو منسوخ کر دیا ہے، بشمول انفرادی مینڈیٹ بھی شامل ہے جو ان لوگوں کو جو بیمہ ادا کرنے کے لئے انشورنس نہیں خریدتے ہیں ان کی ضرورت ہے.

اس نے بھی میڈیکاڈ کے ACA کی توسیع اور مرحلے میں انشورنسوں کو نوجوانوں سے بھی زیادہ عمر کے بالغوں کو زیادہ پریمیم چارج کرنے کی اجازت دی ہے.

اشتہار

غیر پارلیمانی کانگریس کے بجٹ کے دفتر کی ایک رپورٹ کے مطابق، بل اگلے دس دہائی کے اندر غیر متوقع 24 ملین امریکی چھوڑ دیا گیا تھا.

بل کو مسترد کرنے کا بنیادی اختلاف یہ ہے کہ جی پی او کے دائیں دائیں قدامت پسندوں کے درمیان تھا، جو ممکن ہو سکے کے طور پر زیادہ سے زیادہ ACA سے چھٹکارا حاصل کرنا چاہتے ہیں، اور اعتدال پسند جمہوریہ، جو اس بات کا یقین کرنا چاہتے ہیں کہ ان کے حلقوں کو ہیلتھ انشورنس سے محروم نہ ہو.

اشتہار اشتہار> "میرا یقین ہے کہ اس بل، اس کی موجودہ شکل میں، کوریج کی کمی اور بہت سے امریکیوں کے لئے انشورنس ناقابل یقین حد تک بنائے گا، خاص طور پر کم سے کم اعتدال پسند آمدنی اور پرانے افراد کے لئے." چارلی ڈینٹ، آر-پی. ایک بیان میں منگل گروپ نے اعتدال پسند جمہوریہ کانگریس کی شریک کرسی.

سیاسی بلاگ 5 ویں صی کے تجزیہ سے ظاہر ہوتا ہے کہ ٹرمپ انتظامیہ کے لئے معتبر ریپبلکنوں کی حمایت کے بغیر ہاؤس کو منتقل کرنے کے لئے بل کے لئے کافی ووٹ ملے گی.

چار جمہوریہ سینیٹروں نے بھی سینیٹ کے ایک بڑے لیڈر مچ میک کنن، آر-کیو کو ایک خط بھیجا. ، یہ اشارہ کرتے ہیں کہ وہ ACA کے میڈیکاڈ توسیع کو ختم کرنے کے منصوبے کی حمایت نہیں کرے گا کیونکہ "ہمارے ملک کے سب سے زیادہ خطرناک اور بیماری افراد کے لئے صحت کی دیکھ بھال تک رسائی میں رکاوٹ کی لاگت نہیں آتی. "

اشتہار

یہ ان قسم کے بیانات ہیں جو ایندھن کی قابلیت - نیویارک ٹائمز میں، مثال کے طور پر - ٹرمپ انتظامیہ کو صحت کی اصلاح میں ایک کامیابی حاصل کرنے میں زیادہ کامیابی حاصل ہوسکتی ہے جس سے کسی عالمگیر نظام کو ہر ایک پر مشتمل ہوتا ہے.

14 ملین افراد جو صحت کے انشورنس سے محروم ہو جائیں گے

اشتہارات اشتہار

عالمی صحت کی دیکھ بھال کیا ہے؟

جب "صحت" اور "سنگل پیار" اصطلاحات صحت سے متعلق ہوتے ہیں تو کبھی کبھی الجھن پائے جاتے ہیں - لیکن وہ ایک ہی چیز نہیں ہیں.

یونیورسل ہیلتھ کوریج ایک وسیع مدت کا مطلب ہے کہ ہر فرد کو "مالی مشکلات کے بغیر اچھے معیار کی صحت کی خدمات تک رسائی حاصل ہے،" کے بغیر اقتصادی تعاون اور ترقی کے مطابق.

کم از کم دو بڑے قسم کی صحت کی کوریج موجود ہے، ہارورڈ ٹی ایچ ایچ سکول کے پبلک ہیلتھ میں صحت مند اقتصادی ماہر، ولیم ہسویا نے پی ایچ ڈی کی وضاحت کی، جس نے تائیوان، سویڈن اور ملائیشیا میں یونیورسل ہیلتھ کی دیکھ بھال کے نظام کو ڈیزائن کیا ہے.

ایک "برطانیہ میں استعمال کیا جاتا ہے" نیشنل ہیلتھ سروس "ماڈل ہے.

یہ واحد تنخواہ کا نظام ہے کیونکہ یہ ٹیکس سے فنڈ ہے اور سرکاری ہسپتالوں اور کلینکوں کے ذریعہ حکومت کی جانب سے سب سے زیادہ صحت کی خدمات فراہم کی جاتی ہے.

ریاست ہائے متحدہ امریکہ کے سابق وزیر خارجہ محکمہ ریاستہائے متحدہ امریکہ میں اسی طرح چلتے ہیں.

دوسری قسم "نیشنل ہیلتھ انشورنس" ماڈل ہے، جس میں حکومت کا دعوی ہے کہ سب کے پاس صحت کی انشورنس ہے، لیکن خدمات عوام، غیر منافع بخش اور منافع بخش فراہم کرنے والوں کے مماثل کی طرف سے فراہم کی جاتی ہیں.

اس دوسرے ماڈل کے اندر، مختلف نظاموں کی ایک حد پوری دنیا میں موجود ہے - کچھ سنگل اداکار ہیں، لیکن دیگر کثیر تنخواہ ہیں.

دنیا بھر میں، میں دوسرے ممالک کو بتاتا ہوں، آپ کو کیا کرنا نہیں سمجھنے کی طرف سے امریکہ کے صحت کے نظام سے سیکھ سکتے ہیں.ولیم ہیسیو، ہارورڈ یونیورسٹی

کینیڈا کی صحت کی دیکھ بھال کا نظام اور ایس ایس میڈائر سسٹم واحد تنخواہ ہے. ہر ایک کو ایک انشورنس انشورنس پلانٹ میں ادائیگی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جس میں بدترین ڈاکٹروں اور ہسپتالوں کی ادائیگی ہوتی ہے.

کثیر تنخواہ کے نظام مختلف طریقے سے کام کرتی ہیں.

سوئٹزرلینڈ میں، مثال کے طور پر، رہائشیوں کو لازمی غیر منافع بخش انشورنس انشورنسوں سے انشورنس خریدنا چاہیے، اور حکومت پریمیم سبسڈی بھی لیتے ہیں، جبکہ ڈاکٹروں اور ہسپتالوں کو بھی سبسکرائب کرتے ہیں.

فرانس، اکثر دنیا میں بہترین صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو سمجھا جاتا ہے، رہائشیوں کو حکومت کی مالی امداد کی انشورنس میں داخلہ دینے کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن نجی تکمیل انشورنس کے لئے بھی اجازت دیتا ہے.

برطانیہ، کینیڈا، سویس، اور فرانسیسی نظاموں کو مختلف طور پر مختلف طور پر سمجھا جاتا ہے.

اور ہر ملک میں، حکومت ایس ایس حکومت خرچ کرتا ہے، اس سے زیادہ صحت مند خدمات پر کم فی صد خرچ کرتی ہے.

حقیقت میں، ایس ایس حکومت نور ناروے اور نیدرلینڈ کے علاوہ کسی اور حکومت کے مقابلے میں صحت کی دیکھ بھال پر زیادہ فی صد خرچ کرتی ہے.

لیکن اعلی اخراجات امریکہ میں بہتر صحت کے نتائج میں ترجمہ نہیں کرتا.

مشترکہ فنڈ سے 2015 کی ایک رپورٹ کے مطابق، دیگر امیر ممالک کے مقابلے میں، ریاستہائے متحدہ کی زندگی کی شرح، ایک اعلی بچے کی موت کی شرح، اور دائمی بیماری کی اہم شرحیں ہیں.

"دنیا بھر میں، میں دوسرے ممالک کو بتاتا ہوں، آپ کو سمجھنے کے لۓ امریکہ کی صحت کے نظام سے سیکھ سکتے ہیں."

مسائل پر صحت کا سیکرٹری ٹرم »

کیوں ایس ایس ہیلتھ کیئر کھڑا ہے

کام کرنے کے لئے ایک عالمی نظام کے لۓ، Hsiao نے کہا کہ حکومت کو ہر ایک میں حصہ لینے کی ضرورت ہے.

ACA کے انفرادی مادی کا مقصد ہیلتھ انشورنس مارکیٹ کو صحت مندانہ طور پر صحت مند لوگوں کو انشورنس خریدنے کے لۓ رکھتا ہے، لیکن یہ قانون کے سب سے زیادہ ناپسندیدہ پہلوؤں میں سے ایک ہے.

Hsiao اس وجہ سے یہ سمجھتا ہے کہ امریکہ کو ایک عالمی نظام نہیں ہے یہ ہے کہ امریکیوں نے انفرادی آزادی پر اس قدر اعلی قیمت رکھی ہے.

"اگر آپ یقین رکھتے ہیں کہ انفرادی آزادی سب سے اہم ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ ہر ایک کو اپنی پسند کا انتخاب کرسکتا ہے، منتخب کرنے کے لۓ ان کا انحصار کیا ہے یا نہیں."

یہ تاریخ کا معاملہ بھی ہے.

امریکہ نے ایک ایسے وقت میں ایک وسیع نجی صحت کا نظام تیار کیا جب دوسرے ممالک کے پیچھے پھنسے ہوئے، ایمرسٹس میں ماساسچسٹٹس یونیورسٹی میں ایک صحت معاشی ماہر پی ڈی ڈی کے مطابق پیڈڈی، جو واحد تنخواہ کی تحریک کی حمایت کرتے ہیں.

ملک کی معیشت اور بیل کی فی صد کے طور پر صحت کی دیکھ بھال کی اخراجات؛ ریاستہائے متحدہ امریکہ: 17٪

اور بیل؛ برطانیہ: 8٪

اور بیل؛ کینیڈا: 10٪

اور بیل؛ سوئٹزرلینڈ: 11٪

اور بیل؛ فرانس: 11٪

منبع: دولت مشترکہ فنڈ

دوسری عالمی جنگ کے بعد، دوسرے ممالک کے لئے براہ راست عالمی سطح پر پروگراموں سے کم سے زیادہ کوریج منتقل کرنے کی وجہ سے تھا کیونکہ ان کے ساتھ مقابلہ کرنا کچھ نجی دلچسپی تھی.

امریکی، دوسری طرف، ان کے نجی نظام میں ایک دلچسپ دلچسپی تھی. ملازمین اور ملازمتوں کو انشورنس کو ٹیکس فری ملازمت کے طور پر رکھنا چاہتا تھا، جبکہ ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اپنی آمدنی کی حفاظت کرنا چاہتے ہیں.

ان نجی دلچسپیاں اس وجہ کا حصہ ہیں جو ایس ایس کی دیکھ بھال بہت مہنگا ہے.

سال کے لئے، فریڈ مین نے لوگوں کو قائل کرنے کی کوشش کی کہ ایک پیسے والا نظام ملک پیسہ بچائے گا.

"پھر میں نے ہر ڈالر کا احساس کیا کہ میں نے بچت کے بارے میں بات کی ہے کسی کی آمدنی کا ایک ڈالر ہے،" انہوں نے ہیلتھ لائن کو بتایا. "یہ ایک صحت انشورنس ہو سکتا ہے، یہ ایک منشیات کمپنی ہے، یہ ایک ہسپتال ہوسکتا ہے. "

ان ممالک میں جہاں ہیلتھ انشورنس حکومتی دوڑ یا غیر منافع بخش ہے، قیمتوں کو چلانے کے لئے کوئی فائدہ مند عنصر نہیں ہے.

ایک مشترکہ فنڈ کی رپورٹ میں پتہ چلا کہ ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں اعلی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات زیادہ تر ٹیکنالوجی اور اعلی صحت کی دیکھ بھال کی قیمتوں میں زیادہ استعمال کی جارہی تھیں.

مثال کے طور پر، ہالینڈ میں ایک عام بائی پاس سرجری $ 15، 000 خرچ کرتا ہے جبکہ امریکہ میں یہ 75، 000 ڈالر کی لاگت کرتا ہے.

نسخہ منشیات کا بھی ریاستہائے متحدہ امریکہ میں بھی خاص ہے ادا کرو.

یہ کم از کم جزوی طور پر ہے کیونکہ دیگر حکومتوں کو قیمتوں میں تاثیر اور قیمتوں کا تعین کرنے کے لئے منشیات کا اندازہ لگایا جاتا ہے، لیکن ایس ایس حکومت نہیں ہے.

طبی ادارے چلانے والے سرکاری ادارے اصل میں منشیات کی قیمتوں سے متعلق مذاکرات سے منع کی جاتی ہے.

یو ایس ایس کی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کو چلانے کا ایک اور عنصر انتظامی اخراجات ہے، کیونکہ اس نظام میں بہت سے مختلف انشورنس کمپنیاں پیچیدہ بلنگ کے انتظامات بناتے ہیں.

جرنل ہیلتھ امور میں ایک مطالعہ پایا گیا کہ ان قسم کے اخراجات نے یو ایس ایس ہسپتال کے اخراجات میں سے 25 فی صد سے زائد بنا دیا.

یہ کینیڈا اور اسکاٹ لینڈ میں انتظامی اخراجات کی دوہری شرح ہے، جو دونوں کے پاس عالمگیر، سنگل پیار نظام ہیں.

اگر امریکہ ان اخراجات کو کم کردیں تو، مطالعہ کے مصنفین کا اندازہ ہوتا ہے کہ اس سے ہر سال $ 150 بلین ڈالر بچائے جائیں گے.

صدر ٹرمپ کی صحت کی پالیسی آپ کی صحت کو نقصان پہنچا سکتی ہے

قدامت پسندی نقطہ نظر

قدامت پرستی جو عالمی صحت کی دیکھ بھال کے حق میں بولے ہیں - اب بھی حق ونگ کے مبصرین کے درمیان ایک اقلیت - کثیر پائیر سسٹم کو ترجیح دیتے ہیں.

ریڈی کی منصوبہ بندی، مثال کے طور پر، میڈلیکا اور میڈائر کو بڑھانے کے علاوہ نجی انشورنس مارکیٹوں میں شامل ہوں گے.

قدامت پرستی کی طرف سے تبادلہ خیال ایک اور کثیر اداکار ماڈل سنگاپور کی صحت کی دیکھ بھال کا نظام ہے.

ملک ایک منفرد پروگرام ہے جو شہریوں کو ذاتی اکاؤنٹس میں ادا کرنے کی ضرورت ہوتی ہے - ملازمت سے متعلق ملازمتوں کے ساتھ - جو سبسایڈڈ قومی ہیلتھ انشورنس اسکیم کے ایک حصے کے طور پر دیکھ بھال کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

فورک رائے رائے ایڈیٹر اور قدامت پسند سوچنے والے ٹینک FREOPP کے بانی، سنگاپور اور سوئس ماڈلز پر اپنی ACA متبادل منصوبہ کی بنیاد پر.

ایک واشنگٹن امتحان کے اختر میں، ریو نے لکھا، "سنگاپور اور سوئٹزرلینڈ نے صحت کی دیکھ بھال پر بہت کم خرچ کیا ہے اور ہم ابھی بھی ان چیزوں کو حاصل کرتے ہیں جو امریکہ اپنے اپنے نظام کے بارے میں قدر کرتے ہیں: انتخاب، ٹیکنالوجی، اور طبی رسائی. "

تنقید کا نشانہ بنتا ہے کہ دونوں نظام بہت زیادہ منظم اور حکومتی سبسڈی ہیں - پہلوؤں جو روایتی قدامت پسندوں کا مقابلہ کریں گے.

ریو نے کہا کہ وہ کم از کم پانچ سالوں کے بارے میں بحث کررہا ہے کہ قدامت پرستی کو عالمگیر کوریج کا سبب بنانا چاہیے.

"حق پر تصور یہ ہے کہ عالمگیر کوریج بہت زیادہ خرچ کرتا ہے اور اسے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں زیادہ سرکاری مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے."

وہ متفق ہیں.

"کیونکہ ہمارے نظام کی قیمت بہت زیادہ ہے، اگر آپ کے پاس کم لاگت کا نظام ہے، تو آپ اصل میں سب کو ڈھونڈ سکتے ہیں اور کم رقم خرچ کر سکتے ہیں."

رائے عام طور پر واحد اداکار ماڈل کی مخالفت کرتی ہے، لیکن یہ تمام قدامت پسندوں کی سچائی نہیں ہے.

ایف. جارج میسن یونیورسٹی میں انتونین سکالل قانون قانون کے ایک پروفیسر ایچ بکللے نے حال ہی میں صدر سے ملاقات کی کہ وہ واحد تنخواہ کے نظام کی حمایت کریں، اور اس بات کا ذکر کیا کہ اس نے اس کی منصوبہ بندی کا وعدہ کیا تھا.

"نیویارک پوسٹ میں لکھا" بکس نے نیویارک پوسٹ میں لکھا ہے "یہ کرنے کے لئے سب سے آسان طریقہ، کینیڈا کے ماڈل پر، لوگوں کے حق سے اس کی جیب کے سب سے اوپر پر کیڈیلک کی منصوبہ بندی خریدنے کے لئے،"

ڈراونا ڈائرکٹری ایک ملبوس ڈالر کی صنعت ہے سب کے لئے طبی

اگرچہ یہ انتہائی امکان نہیں ہے، اگر ٹراپ نے واحد تنخواہ کے منصوبے کی حمایت کرنا چاہتے ہیں، تو ایک کام میں ہے.

سینڈرز نے کہا کہ وہ ہفتوں کے اندر ایک واحد تنخواہ کے نظام کو بنانے کے لئے ایک بل متعارف کراے گا.

ورکنگ خاندانوں کی پارٹی، سوشل سیکورٹی کام اور قومی نرسس سمیت کئی ترقی پسند گروہوں نے اس اقدام کی توثیق کی ہے.

سینڈرز نے بوسٹن ریلی میں بھیڑ کو بتایا کہ "ہمارا کام صرف سستی قابل نگہداشت کے قانون کی واپسی کو روکنے کے لئے نہیں ہے." "ہمارا کام صنعتی باقی دنیا میں شامل ہے، اور [اور] حقائق کے طور پر تمام لوگوں کو صحت کی دیکھ بھال کی ضمانت دیتا ہے. "

اے سی اے کے باوجود، امریکہ میں 28 ملین افراد اب بھی ہیلتھ انشورنس نہیں ہیں.

معاونین کا کہنا ہے کہ تمام منصوبہ بندی کے لئے طبی امداد U. S. صحت کی دیکھ بھال کو ڈرامائی طور پر خرچ کرے گی اور عالمی کوریج کو فراہم کرے گی.

واحد تنخواہ کا نظام انتظامی اخراجات اور منشیات کی بچت میں بہت سی صلاحیتیں فراہم کرے گی. ڈاکٹر آدم گفنی، نیشنل ہیلتھ پروگرام برائے طبیعیات

"واحد واحد اداکار نظام انتظامی اخراجات اور منشیات کی بچت میں بہت سی صلاحیتیں فراہم کرے گی. نیشنل ہیلتھ پروگرام (PNHP) کے وکلاء گروپ کے ڈاکٹروں کے ایک رکن کے رکن ڈاکٹر آدم گفینی نے کہا کہ ان بچت کو بینک کے بغیر ہر کسی کے لئے صحت کی فراہمی فراہم کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

فریڈمان کا اندازہ لگایا گیا ہے کہ ہر ممکنہ منصوبہ کے لئے طبی امداد ہر سال 200 ارب بلین ڈالر کی بچت کرے گی جبکہ صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی کی توسیع کرے گی.

"اگر ہم نے یورپ اور کینیڈا جیسے منشیات کے لئے قیمتیں ادا کی ہیں، تو ہم ابھی 100 بلین ڈالر بچیں گے."

اس منصوبے کے ناقدین کا دعوی ہے کہ یہ اعلی ٹیکس بڑھانے اور وفاقی اخراجات میں اضافہ کرے گا، اس بات کا کوئی ضمانت نہیں کہ یہ اخراجات پر قابو پائے گی.

لیکن سنگل اداکار وکیلوں پر اصرار ہے کہ مجموعی طور پر بچت ہوگی.

"بہت سے لوگوں کے لئے، آپ کو ایک پریمیم کے بجائے ٹیکس کے ذریعہ صحت کی دیکھ بھال کے لئے ادائیگی میں اچھا فائدہ مل جائے گا،" گفنی نے کہا.

ہائیو اور فریڈ مین نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ لوگ عام طور پر حقیقی اخراجات کو نہیں سمجھتے ہیں جو پہلے سے ہی صحت کی کوریج کے لۓ ادا کرتے ہیں.

زیادہ تر نئے نظریات اور اچھے خیالات کو تھوڑی دیر لگتی ہے. اسٹیو کوہین، ٹینیسی کانگریس کے نمائندے

"آپ کے آجر آپ کو کل معاوضے والا پیکیج فراہم کرتا ہے،" Hsiao وضاحت کی. "نرس کی جانب سے ادا کردہ صحت انشورنس پریمیم ہماری نقد معاوضہ کم کرتی ہے. "

فریڈ مین نے کہا کہ ایک واحد تنخواہ کا نظام کاروباری فائدہ ہوگا کیونکہ صحت کی انشورنس کا موجودہ بوجھ ایس ایس لیبر کی لاگت بڑھاتا ہے.

"یہ ایک ایسا عنصر ہے جو کمپنیوں کو ملک چھوڑنے یا دوسرے ملکوں سے سامان درآمد کرنے کے لۓ، اس کے بجائے امریکیوں کو ملازمت کرنے کے بجائے،".

تمام بل کے لئے ایک اور دوا پہلے سے ہی ری. جان کنویرز، ڈی - Mich کی طرف سے پیش کیا گیا تھا. ، جنوری میں، ہاؤس میں.

بل منظور کرنے کا کوئی امکان نہیں ہے اور اس سے زیادہ اکثریت کے ہاؤس ڈیموکریٹٹس کی حمایت بھی نہیں ملی ہے، اگرچہ کنائر نے ٹویٹ کیا کہ پچھلے ورژنوں کے مقابلے میں اس کا "ریکارڈ ٹوٹ" کی حمایت ہے.

Rep. اسٹیو کوہن، ڈی ٹین. بل کے شریک اسپانسرز میں سے ایک نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ انہوں نے قانون سازی کی حمایت کی ہے کیونکہ وہ میمفس میں کم آمدنی والے حلقے کی نمائندگی کرتا ہے جس سے اس سے فائدہ اٹھانا پڑتا ہے.

انہوں نے کہا کہ اے ایچ اے اے کے تحت، میمفس فوائد کے نقصان کے لئے سب سے زیادہ مشکل شہروں میں سے ہو گا.

"اگر کوئی خیال ہے، تو اس کی مدد کی جا سکتی ہے". "زیادہ تر نئے نظریات اور اچھے خیالات کو تھوڑی دیر لگتی ہے. اور اگر آپ یقین رکھتے ہیں کہ یہ ایک اچھا خیال ہے، آپ کو سیاسی ماحول کے بغیر اس کی حمایت کرنا چاہئے. " کولامہ کے مریضوں نے اوباماکاری کی واپسی کے بارے میں فکر مندانہ طور پر انتظار کیا ہے

کولوراڈو کے 64 سالہ ایڈیٹر وکسی تاسر نے صحت مندانہ طور پر بتایا کہ وہ" دنوں میں شمار نہیں کر رہے ہیں ". 65 ویں سالگرہ، جب وہ طبی کے لئے اہل ہوں گے.

تین بار وقت کے کینسر سے بچنے والا، وہ بہت اچھا مالی کشیدگی جانتا ہے جو سنگین بیماری کے ساتھ کرسکتا ہے.

2003 میں، اس کے دوسرے کینسر کے کینسر کے تشخیص کے بعد، تاسر نے کہا کہ اس کے طبی اخراجات سال کے لئے 20 سے زائد، 000 سے زائد وقت میں زیادہ وقت گزار ہوتے ہیں.

پھر 2009 میں، وہ اپنے ملازمت سے متعلق صحت کی انشورنس کے بعد، اپنی نوکری کھو دی، اور سیکھا کہ کولوراڈو میں کوئی نجی صحت کے انشورنس اس کے پچھلے چھاتی کے کینسر کی تشخیص کی وجہ سے اس کا احاطہ کرے گی.

یو. S. دیگر ممالک کے مقابلے میں صحت کی دیکھ بھال کی قیمتیں سرجری:

اور بیل؛ یو ایس ایس کی قیمت: $ 75، 345

اور بیل؛ نیدرلینڈز: $ 15، 742

اور بیل؛ سوئٹزرلینڈ: $ 36، 509

"ریفریجریشن کا خطرہ بہت زیادہ تھا". "میں ناقابل یقین تھا. "

تاشر نے آخر میں ایک ریاستی پروگرام کے ذریعہ اعلی خطرہ کوریج پایا اور کولوراڈو کی انشورنس بازار کھولنے پر سستی ACA کی منصوبہ بندی میں تبدیل کر دیا.

گزشتہ سال، تاشر نے ایک اور چھاتی کے کینسر کی تشخیص کا سامنا کیا، اور یہاں تک کہ ACA سبسڈی کے ساتھ، انہوں نے کہا کہ مالی مشکلات اہم ہے.

"میں اپنے بجٹ کی منصوبہ بندی کرتا ہوں اس بات کا یقین کرنے کے لۓ میرے پاس اپنے طبی بلوں کو ادا کرنے کے لئے کافی رقم ہے."

لیکن وہ دوسروں کو جانتا ہے جو زیادہ مشکلات کا سامنا کرتے ہیں.

تاشیر نے کولوراڈو کے غیر منافعانہ تعاون کے سیکورٹی کو پایا، جس کی مدد سے وہ چھاتی کے کینسر سے امداد فراہم کرتے ہیں جو مالی طور پر جدوجہد کر رہے ہیں.

یو. S. دیگر ممالک کے مقابلے میں صحت کی دیکھ بھال کی قیمتیں سی اسکین:

اور بیل؛ ایس ایس $ 896

اور بیل کی لاگت نیدرلینڈ: $ 279

اور بیل؛ سوئٹزرلینڈ: $ 438

ماخذ: دولت مشترکہ فنڈ

"ہم انہیں علاج کرنے اور اس کے بجائے علاج کرنے پر توجہ مرکوز کرنے کی کوشش کرنے کی کوشش کرتے ہیں کہ اس پر فکر کرنے کی بجائے وہ اپنے خاندانوں کو کھانا کھلانا یا اپنے گھروں کو کھونے کے قابل ہو یا نہیں." کہتی تھی.

یہ توشیر جیسے لوگ ہیں اور وہ اس کی مدد کر رہے ہیں جو اس دل میں ہیں کیوں کہ صحت کی اصلاح میں متعدد اور جذباتی بحث ہوتی ہے.

کوئی سیاست دان کسی بھی شخص کو اپنے ہیلتھ انشورنس یا گھر سے محروم کرنے والے کینسر کے ساتھ ذمہ دار نہیں کرنا چاہتا.

تاشیر سے رجوع کیا گیا تھا جب جمہوریہ نے اپنے ACA متبادل بل کو واپس لے لیا کیونکہ اس نے محسوس کیا کہ مسئلے کے دونوں اطراف پر فرائض ایک قابل عمل منصوبہ تیار کرنے میں تعاون نہیں کرے گی.

"میں نے امداد کی سب سے بڑی احساس یہ ہے کہ لوگ ایک دوسرے سے بات چیت شروع کرنا چاہتے ہیں."