نئے ایم ایس کے علاج 2017: ماہر سے پوچھیں

جینیفر ایس قبرز، ایم ڈی، پی ایچ ڈی

ڈاکٹر. جینیفر قبرز یو سی ایس ایس میڈیکل سینٹر اور یو سی ایس ایف بنیوف بچوں کے ہسپتال میں ایک سے زیادہ سکلیروسیس سینٹر میں ایک بورڈ سرٹیفکیٹ نیورولوجسٹ ہے. اس کی مہارت میں بالغ اور پیڈیاٹک ڈائلیلینٹنگ بیماری شامل ہے، جس میں اعصابی نظام کی خرابی ہوتی ہے، جیسے متعدد سکلیروسیس، جس میں مییلین میثون کے نیورسن کو نقصان پہنچایا جاتا ہے، اور نیورو-اوتھتھامک امراض، یا اعصابی نظام سے متعلق بصری خرابی.

قبروں نے ڈلاس کے ٹیکساس جنوبی ویسٹرنیکل میڈیکل سکول میں بائیفیسکس میں میڈیکل ڈگری اور ڈاکٹر کو حاصل کیا. انہوں نے نیورولوجی کے ساتھ ساتھ فلاڈیلفیا میں پنسلوانیا یونیورسٹی میں نیورو-آرتھوولوجیولوجی میں ایک فلاحی شراکت میں ایک رہائش گاہ مکمل کی. انہوں نے UCSF بالغ اور بچے کی ایک سے زیادہ sclerosis مراکز میں ایک سے زیادہ سکلیروسیس میں اضافی فلاحی تربیت کی. تحقیق میں، اس کی مطالعہ میں ڈیلییلینٹنگ بیماریوں کو فروغ دینے کے لئے جینیاتی، ماحولیاتی اور جنسی سے متعلق خطرے کے عوامل کے درمیان بات چیت کی نمائش اور رگڑ کی شرح اور معذوری پر ان خطرے کے عوامل کے اثرات شامل ہیں. اس نے قومی ملٹی سوکلروس سوسائٹی سوسائٹی، ریس اور ایم ایس اور فاؤنڈیشن کو ایک سے زیادہ سکلیروسیس سینٹرز کے کنسورشیمم کے لئے انعام سے حاصل کیا. وہ فی الحال UCSF پر عصبیات اور نظریات کے اسسٹنٹ پروفیسر ہیں.

سوال: ابھی کس طرح کی تحقیق کی جا رہی ہے؟

جبکہ دنیا بھر میں ایم ایس کے تقریبا تمام پہلوؤں کا مطالعہ کیا جا رہا ہے، اس بیماری کے ترقیاتی مرحلے کا مطالعہ کرنے کے لئے سب سے زیادہ فنڈ ایجنسیوں کی جانب سے کارروائی کرنے کا مطالبہ کیا گیا ہے. معذور ترقی کو روکنے کے بعد میں بیماری کے لوگوں کو علاج کرنے کا ایک اہم قدم ہے. طریقوں میں خلیوں کے نقصان دہ مائیلن کا احاطہ کرنے، اعصابی سیل کی موت کی روک تھام کے لئے علاج کی ترقی، اور بیماری کے ابتدائی جارحانہ علاج تلاش کرنے کے لئے خلیات کو محرک کرنے میں شامل ہیں.

ق: میرے ایم ایس ماہرین نے مجھے ایک نئی ادویات پیش کی ہے جو ایف ڈی اے کی تیز رفتار ٹریک کی منظوری حاصل کرنے کے لۓ ہے. یہ نیا منشیات دوسروں سے کیسے مختلف ہے؟

یہ دوا بی بی کے نام سے ایک قسم کے سیل کا اہتمام کرتا ہے، اس میں دیگر قسم کے ایم ایس ادویاتوں سے نمٹنے. دوسری دواؤں کے برعکس ٹیسٹ کیا گیا ہے، بنیادی ترقی پسند ایم ایس (پی پی ایم ایم) میں معذور ترقی کی ہلکی کمی کا ثبوت ہے. اس وقت پی پی ایم کے لئے ایف ڈی اے کی منظور شدہ علاج نہیں ہیں. یہ انفیوژن دسمبر 2016 میں ایف ڈی اے کی طرف سے جائزہ لینے کی پیش گوئی کی جاتی ہے.

سوال: آپ کس طرح فیصلہ کرتے ہیں کہ آپ اپنے موجودہ علاج کے ساتھ رہنا چاہتے ہیں یا کسی کو تبدیل کرنا چاہتے ہیں؟

اگر آپ اچھی طرح محسوس کرتے ہیں تو، آپ کے جسمانی امتحان اور ایم آر آئی اسکین پر مستحکم نتائج حاصل ہیں، اور آپ کے موجودہ ادویات کے کوئی ضمنی اثرات نہیں ہیں، دواؤں کو تبدیل کرنے کی کوئی فوری وجہ نہیں ہوگی.تاہم، اگر بیانات میں سے ایک سچ نہیں ہے (آپ کو اچھی طرح سے محسوس نہیں ہوتا ہے یا ضمنی اثرات یا نئی بیماری کی سرگرمی نہیں ہے)، یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ دوسرے علاج پر بات چیت کرنے کے لئے مناسب ہو گا.

سوال: یہ دیکھ کر علاج کرنے کے بعد "انتظار کی مدت" کیا ہے کہ نیا کام کیا ہے؟

یہ مختلف ہوتی ہے، ادویات پر منحصر ہے. انجکشن قابل علاج اور dimethyl fumarate کے لئے (Tecfidera)، ہم عام طور پر کم از کم 6 ماہ کام کرنے کے لئے منشیات دے گا. Fingolimod (Gilenya) اور نتٹیزماب (Tysabri) عام طور پر زیادہ تیزی سے کام کرتے ہیں.

سوال: علاج میں کیا نئی پیش رفت یا بہتری ہے ہم اگلے چند سالوں میں دیکھنا چاہتے ہیں؟

میرے خیال میں ہمارے پاس مریضوں کے لئے دستیاب اگلے چند سالوں میں ہمارے بارے میں کچھ قسم کی دوبارہ مبتلا ہونے والی دوا کا فروغ ملے گا. تاہم، یہ اہم سوال یہ ہے کہ اس قسم کی دوا کس طرح بیماری کے دوران صحیح طریقے سے تبدیل کرنے کے لئے کام کرے گا.

سوال: حاملہ بننا چاہتے ہیں خواتین کے لئے کیا MS علاج اور ادویات محفوظ ہیں؟

یہ موضوع ڈاکٹر کے ساتھ ایک محتاط، ذاتی مشورے کی ضرورت ہے. حملوں کے دوران بہت سے خواتین کو محفوظ طریقے سے دوائیوں کو روکنے کے قابل ہوسکتا ہے، کیونکہ حاملہ خود کو relapses کے خلاف حفاظتی ہے. تاہم، بعد ازم مدت میں رگڑنے کا خطرہ ہے.

اگرچہ یہ فیصلہ مریض کی کلینک کی ضروریات اور صحت کی تاریخ کے مطابق ہونا ضروری ہے، کچھ عام اصول یہ ہیں:

• انجیکئیلز ممکنہ طور پر رجسٹری کے اعداد و شمار پر مبنی حمل میں محفوظ ہیں،
• تمام 3 زبانی ایجنٹوں میں استعمال نہیں ہونا چاہئے حمل، 999> اور بعض احتیاطی تدابیر کے ساتھ، نالیضضاب (تیسبیری) حاملہ حملوں کے پہلے حصے میں پہلی عورتوں کے لئے مناسب ہوسکتی ہے.
• ق: میری علامات میں سے ایک مسلسل، کمزور چکنائی ہے. مجھے کیا علاج یا علاج کرنا چاہئے؟

آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ قائم کرنے کی پہلی چیز یہ ہے کہ آپ کی کیا تعاقب کی قسم ہے: "کمرہ فائننگ" سینسنگ، سینسنگ کو روکنے، بصری غیر معمولی، یا روشنی کی سرپرستی. اپنے ڈاکٹر کو فراہم کرنے کے لئے یہ ضروری ہے کہ آپ جو کچھ کر رہے ہیں اس کے بارے میں خاص وضاحتیں. مکمل نیورو-اوتھتھولوجیولوجی اور بنیمختار امتحان مددگار ثابت ہوسکتا ہے. ایسے ادویات موجود ہیں جو کمرہ کی اسپائی سینسنگ کو کم کرسکتے ہیں اور بازو تھراپی بھی استعمال کرسکتے ہیں. ہم احتیاط سے آپ کے ادویات کو نظر ثانی کریں گے کہ دیکھیں گے کہ کسی بھی چکنائی کے علامات میں شراکت دار ہیں.

ق: ثانوی ترقیاتی ایم ایس کے لئے کیا کیا جا رہا ہے؟

MS کے لئے موجودہ اور ترقیاتی ادویات میں سے کچھ سیکنڈری ترقیاتی ایم ایس (ایس پی ایم ایم) میں اثر انداز کے لئے کا جائزہ لیا جا رہا ہے. بدقسمتی سے، آج تک کوئی بڑا اثر نہیں دیکھا گیا ہے.

ق: نیشنل ایس ایس سوسائٹی کے علاوہ، کیا ادارے بیماری کے لئے تحقیق پر کام کر رہے ہیں؟

وفاقی حکومت بڑی تعداد میں قومی اداروں صحت اور محکمہ دفاع کے ذریعے MS میں سرمایہ کاری کرتا ہے. اس کے علاوہ دواسازی کمپنی کی تحقیقاتی امداد، انفرادی فلسفہ کے عطیہ دہندگان، اور انفرادی ریسرچ انسٹیٹیوٹ فنڈز بھی تحقیق ممکن ہے.

دیگر تنظیموں میں شامل ہیں:

MS <99 99> تیز رفتار علاج منصوبے

• کرنل ن.ہلٹن فاؤنڈیشن
• ایک سے زیادہ سکلیروسیس سینٹرز کے کنسورشیمم
• یہ فہرست مکمل نہیں ہے، لیکن یہ ظاہر ہوتا ہے کہ بہت سے دیگر ادارے ایم ایس ریسرچ میں سرمایہ کاری کر رہے ہیں.
• ق: کیا MS کے علاج کے لئے کوئی نئی امید ہے؟

ہم ایم ایس کے میدان میں تیزی سے ترقی کے دوران رہتے ہیں، اور میں امید مند ہوں کہ اگلے 5 سے 10 سالوں میں، ہم نے بہت اہم پیش رفتیں حاصل کی ہیں، بیماری.

گفتگو میں شمولیت اختیار کریں

ہمارے ساتھ رہنے کے ساتھ رابطہ کریں: جوابات کے لئے ایک سے زیادہ سکلیروسیس فیس بک کمیونٹی اور ہمدردی حمایت. ہم آپ کے راستے میں نیویگیشن میں مدد کریں گے.