سیٹ بیکس کے باوجود، کینسر منتقل کرنے کے لئے CAR-T علاج کے باوجود

2006 میں، ایڈیہ سے ایک فوٹو گرافر سٹیفین فلورنس، کوکونڈر غیر ہڈگکن لیمفوما کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا.

وہ R-CHOP کے ساتھ سلوک کیا گیا تھا، ایک عام لففوما ریممین میں منشیات رٹوکسیماب (Rituxan) اور کئی کیمیوتھراپی میڈز شامل تھے.

اشتہار اشتہار

جب اس کا کینسر سات سال بعد ہوا تو اس سے زیادہ جارحانہ لففاما بدل گیا. اس نے بعد میں ایک سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ حاصل کی.

چھ مہینے بعد چھٹی سے وہ گر گئی تو، وہ اختیارات سے باہر نکل گئے. اس کی حالت خراب تھی.

لیکن فلورنس، 44، محنت سے یہ تجربہ کیا گیا تھا کہ تجرباتی طبی ٹیسٹ میں کیا دستیاب تھا. اس نے چیممریک اینجن ریپسیسر ٹی سیل تھراپی کے لئے آزمائش میں داخلہ لینے کا انتخاب کیا.

اشتہار

بہتر طور پر CAR-T کے طور پر جانا جاتا ہے، یہ علاج ایک پرجوش آرتھوتھیراپی ہے جو جسم کے ٹی خلیوں کو کینسر سے لڑنے کے لئے انجنیئر کرتی ہے.

اس عمل میں، کینسر کے خلیوں کو تلاش کرنے کے لئے نام نہاد CD19 ریسیسرز کے ساتھ مریضوں اور جینیاتی طور پر انجنیئر سے ٹی خلیوں کو نکالا جاتا ہے.

اشتہار اشتہار

پھر انجینئر خلیوں کی آبادی میں اضافہ ہوا ہے اور مریض میں واپس پھینک دیا جاتا ہے، جہاں وہ کینسر کے خلاف کام کرنے جاتے ہیں.

"میں آزمائشی سے پہلے دو سال قبل CAR-T کے بارے میں جانتا تھا،" فلورنس نے کہا.

جولائی 2015 میں، وہ سیئٹل کینسر کی دیکھ بھال الائنس میں دوبارہ اپنے انجینئرنگ ٹی خلیوں سے متاثر ہوا. ہفتوں میں وہ مکمل طور پر چھوٹ میں تھے.

گزشتہ 18 مہینے کے لئے فلورنس کینسر سے پاک ہے. اور ڈاکٹروں کو یہ امید ہے کہ وہ آخری وقت تک کریں.

"مجھے محسوس ہوتا ہے کہ میں نے سالوں سے بہتر محسوس کیا،" فلورنس نے کہا.

اشتہار اشتہار · وہ مزید کہتے ہیں کہ اس کے ماہر نفسیات ڈاکٹر ڈیوڈ مالونی، پی. ڈی.، سیئٹل میں فریڈ ہچ میں کینسر محقق، اور ان کی ٹیم "میری کامیابی سے بہت حوصلہ افزائی کی جاتی ہے. "

مزید پڑھیں: کینسر سے لڑنے کے لئے نئی ٹیکنالوجی جینی ترمیم کے تھراپی کا استعمال کرتی ہے»

کار ٹی ٹی کی کامیابیوں

سیول پر مبنی بائیو دواسازی کمپنی جونو تھراپیکس، کلینک کے مقدمے کی سماعت کی نگرانی کرتے ہیں.

اشتہار

جونو نے دوسری کمپنیوں کے ساتھ CAR-T کے ساتھ ابتدائی کامیابی حاصل کی ہے.

وہ کیلیفورنیا کی بنیاد پر کمپنی، کیائٹ فارما شامل ہیں جو اس علاج کو 2017 میں امریکی کینسر کے کلینکوں میں لے جانے کے لئے سب سے پہلے ہوسکتے ہیں.

اشتہار اشتہار.

Kite کی معروف CAR-T تھراپی، KTE-C19، مریضوں کے لئے ہے. غیر ہڈگکن لیمفاہ کے ساتھ جو کیمتھراپی کا جواب نہیں دیتے ہیں یا جن کا کینسر ایک آلوولوز سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے بعد واپس آتا ہے.

اب تک، اس نے سائنسدانوں کو متاثر کیا ہے.

مقدمے کی سماعت کے پہلے مرحلے میں، 43 فیصد شرکاء کے علاج کے بعد ایک سال میں اب بھی باقی ہیں.

اشتہار

"جارحانہ غیر ہڈکنکن لیمفوما کے مریضوں کو دستیاب تھراپیوں کے لحاظ سے ایک بڑی غیر متوازن ضرورت ہے جو طویل مدتی کے اخراجات میں اضافہ کر سکتی ہے، اور 20 سال سے زائد عرصے تک ان مریضوں کے لئے کوئی نیا علاج نہیں کر سکتا ہے" ڈاکٹرسٹیوا نیلپل، لیڈ اسٹڈی مصنف، اور ٹیکساس یونیورسٹی آف ٹیکساس ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر میں لیمفوما اور مییلوما کے سیکشن میں ایک فیکلٹی رکن نے ایک بیان میں کہا.

انہوں نے مزید کہا کہ KTE-C19 "ممکنہ طور پر اس کی ضرورت کا حل ہوسکتا ہے، اور امید یہ ہے کہ یہ علاج کے اختیارات میں سے بعض مریضوں کے لئے مداخلت ہوسکتی ہے. "

اشتہارات اشتہار

دیگر کمپنیاں بھی CAR-T ٹرائلز میں متاثر کن تعداد دکھاتے ہیں نوارتارس اور بلب بیڈ شامل ہیں.

مزید پڑھیں: کیمیا تھراپی کے بغیر چھاتی کا کینسر کا علاج »

CAR-T تنازعے

CAR-T کے نتائج نے لیوییمیا اور لیمفوما کے ساتھ نئی امید کی ہے جنہوں نے علاج کے اختیارات سے باہر چلتے ہیں.

لیکن اس تھراپی کی بڑھتی ہوئی باتوں کے باوجود کچھ کینسروں کے علاج کا بھی علاج ہوتا ہے.

جولائی میں، جونو کے عملے نے اعلان کیا کہ مغرب میں لامفاوب لچک لیوکیمیا (تمام) لوگوں کے لئے اپنے روبوٹ کی آزمائش میں دو شرکاء دماغ سوجن سے مر گئے ہیں.

CAR-T ٹرائلز میں لوگوں کو خطرات سے آگاہ کیا گیا تھا، جس میں خطرناک اور ممکنہ طور پر مہلک ضمنی اثر شامل ہیں جس میں سیٹیکائن ریلیز سنڈروم کہا جاتا ہے.

موت کی خبروں کی موت اور آزمائش کو روک دیا گیا تھا.

یہ ایک بے حد تجربہ ہے، "ہنس بش، جنو کے چیف ایگزیکٹو آفیسر نے گزشتہ موسم گرما کے ایک کانفرنس کال میں کہا. "اس بات کا کوئی شک نہیں کہ یہ مریضوں اور ان کے خاندانوں کی دیکھ بھال کرنے والے ڈاکٹروں کے لئے مشکل ہے. واضح طور پر یہ علاج دوستانہ ہیں، لہذا وہ علاج کے امکانات پیش کرتے ہیں. "

اس وقت، امریکی کینسر سوسائٹی کے سربراہ میڈیکل آفیسر، ڈاکٹر اویس بورلی نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ وہ ایسا نہیں سوچتا تھا کہ یہ کار-ٹی کے لئے بہت بڑا ردعمل تھا.

"یہ ایسی چیز ہوتی ہے،" انہوں نے کہا. "یہ بدقسمتی ہے، لیکن ایسا ہوتا ہے. "

جب جانو مقدمے میں استعمال ہونے والے کیمیوتھراپی منشیات میں سے ایک کو CAR-T کو پری کنڈیشنر کے طور پر ہٹا دیا تو، ایف ڈی اے نے جوڈو اپنے مقدمے کی سماعت شروع کرنے کی اجازت دی.

تاہم، پچھلے مہینے دو مزید مریضوں کی موت کے بعد، مقدمے کی سماعت غیر یقینی طور پر روک دی گئی تھی.

بشپ نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ کمپنی اب جواب کے تلاش میں راکیٹ ٹیوٹوریل کے تمام جمع کردہ اعداد و شمار کے ذریعہ سرفنگ کر رہی ہے کیونکہ کیوں کہ یہ دو افراد مر گئے. بش نے کہا کہ "" جب ہم اس کے نچلے حصے تک پہنچ جائیں گے تو ہم رواکیٹ کے مقدمے کی سماعت دوبارہ شروع نہیں کریں گے. " "یہ ہمارے نمبر ایک ترجیح ہے. ہم آزمائشی نتائج کے دن اور رات کو دیکھ رہے ہیں. "

مزید پڑھیے: سب سے اوپر خون کے خون کی روک تھام کے علاج کے لئے منظوری کے عمل میں اضافہ ہوا.»

مقدمات جاری رکھیں

بش نے کہا کہ مقدمے کی سماعت دوبارہ شروع کرنے کے لئے "کوئی ٹائم لائن" نہیں ہے، CAR-T.

اور جنو اور دیگر ایس ایس منشیات کی کمپنیاں دونوں میں موجود دوسرے مقدمات ہیں جنہوں نے کامیاب ردعمل اور کوئی موت نہیں دیکھی ہے.

حقیقت میں، ROCKET مقدمے کی سماعت کے دوران غیر یقینی صورتحال کے باوجود، جونو اس مہینے کے پہلے سینین ڈائیگو میں امریکی سوسائٹی آف ہیماتولوجی (ایس ایس ایچ) کے کانفرنس میں اعلان کرتے ہیں کہ 60 فیصد لوگ جارحانہ غیر ہڈکنکن لیمفوما کے ساتھ جنہوں نے مقدمہ میں درج کیا آزمائشی فلورنس کو اس کی وصولی ابھی تک ایک مہینے کی کینسر کی کوئی نشانی نہیں تھی.

بشمول ہیلتھ لائن کو بتایا کہ اس مقدمے میں کوئی موت اور کم سے کم منفی واقعات نہیں ہیں.

فلورنس نے کہا کہ وہ ممکنہ فائدے اور حقیقت یہ ہے کہ وہ بنیادی طور پر کوئی انتخاب نہیں تھا، اس خطرے کو لے جانے کے لئے تیار ہے.

"کلینیکل مقدمے کی سماعت کی موتیں میرے لئے بے حد بے حد ہیں". "میں جانتا تھا کہ میں ان میں سے ایک ہوسکتا ہوں. لیکن میں یہ بھی جانتا تھا کہ وہ کامیابی حاصل کر رہے ہیں، اور وہ واحد موقع ہے جسے وہ اس موقع پر حاصل کرسکتے ہیں جہاں انہیں زیادہ کامیابی ملے گی. "

مزید پڑھیں: مدافعتی نظام اب کینسر کی تحقیق کا ایک بڑا مرکز ہے

سب سے پہلے مریضوں کو لے کر

کیائٹ اور جونو میں، CAR-T خلائی رہنماؤں میں سے دو، ہر کمپنی کے چیف ایگزیکٹو آفیسر کہتے ہیں کہ زندگی بچانے کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے.

ڈاکٹر پتنگ کے چیف ایگزیکٹو آفیسر اری بلڈریگون ایک آنونجولوجسٹ ہے جس نے پتنگ، ایجنسیس اور کوگر بایو ٹیکنیکل سائنس سمیت کئی بایوٹیک کمپنیوں کو قائم کیا ہے.

وہ اب بھی ہر جمعہ کو اپنے کلینک میں کیلیفورنیا یونیورسٹی، لاس اینجلس (UCLA) میں کینسر کے ساتھ دیکھتے ہیں.

"یہ مجھے کسی اور چیز سے زیادہ تکمیل کرتا ہے،" انہوں نے کہا.

انہوں نے مزید کہا کہ کینسر کے مریضوں کی مدد کرنے کا جذبہ پتنگ کی بنیاد پر ہے، جہاں کلینیکل ٹرائل بی سیل کے کینسر کے کامیاب نتائج دکھا رہے ہیں.

"ہمارے پاس ایک اچھا، ٹھوس مصنوعات ہے". "ہم مرکوز ہیں. "

بیلڈگرن نے کہا کہ کمپنی نے اس کی مصنوعات میں اتنا مضبوطی کا یقین کیا ہے کہ اس نے جنوبی کیلیفورنیا میں ریاستی آرکیٹیکچرل مرکز کی تعمیر مکمل کرلی ہے.

اس وقت، جب علاج خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) سے اپنی پہلی منظوری حاصل کرتا ہے تو ممکنہ طور پر 2017 کے آغاز میں، پتنگ زمین چل رہا ہے اور اسے لوگوں کو حاصل کرنے کی ضرورت ہے جو اسے ضرورت ہے.

مزید پڑھیں: مدافعتی تھراپیوں کی نئی نسل میں جمی کارٹر کا کینسر کے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے »

جوڈو آگے بڑھ رہا ہے

جوڈو کے افسران بھی آگے بڑھ رہے ہیں.

کمپنی نے ایک نئے امونترتیپی کلینک کے لئے فنڈ فراہم کی ہے جو صرف سیٹل میں فریڈ ہچینسن کینسر ریسرچ سینٹر میں کھلی ہوئی ہے.

بیجوس فیملی اموناتتھراپی کلینک، جو خاندان کے لئے امونتی تھراپی کو فروغ دینے کے لئے انجام دیا گیا ہے، اس کے نام پر محققین کو کینسر کے علاج کے لۓ اگلے سال اگلے سال میں بہت سے اموناستھراپی آزمائشیوں کو دوگنا کرنے میں مدد ملے گی.

مریضوں کو کینسر کے لئے مرکز کے امونتی تھراپیوں کو حاصل کرنے کے قابل ہو جائے گا، جس میں 9، 222 مربع فوٹ کلینک کھولنے سے پہلے موجود تھی.

اس سہولت پر انتہائی نگرانی کرے گی محققین کو بہتر سمجھنے میں مدد ملے گی کہ بعض مریضوں کو جواب دیتے وقت دوسروں کا جواب نہیں دیتے. یہ ہر فرد کے لئے علاج کے بہترین نقطہ نظر کو فروغ دینے کا مقصد حاصل کرنے میں بھی مدد ملے گی. بش نے کہا کہ "" ہمارے نقطہ نظر سے، کلینک چند وجوہات کے لئے اہم ہے. " "امونتی تھراپی کا بنیادی سائنس تیزی سے بڑھ رہا ہے، اور کلینک محققین کو باضابطہ طور پر مریضوں کی کلینیکل دیکھ بھال کو آگے بڑھانے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا." بش نے کہا کہ کار ٹی ٹراؤنڈ چلانے والے افراد نے اموناترتریوں کو بہتر بنانے کا موقع پر روشنی ڈالی ہے. اور مریض کے نتائج، اور کلینک ان کوششوں کو بہتر بنائے گا اور بالآخر ان علاجوں کو جلد کلینک میں منتقل کرنے میں مدد ملے گی."

مزید پڑھیں: امیتی تھراپی کے کینسر کے علاج کی قدر اور قیمت»

ایک مریض کی عزت

کیٹ کے بلڈریگون کی طرح، بپتسمہ مریضوں کی مدد کے لئے اپنے جذبہ کا اشتراک کرنے میں ہچکچاہٹ نہیں کرتا.

انہوں نے کہا کہ وہ راکیٹ کلینک کے مقدمے کی سماعت کا نام سبھی مریض کے بعد جو موسیقار تھا اور جس کا عرفان "راکٹ" تھا. "

" فریڈ ہچ میں اس مقدمے کی سماعت کے دوران وہ اپنے تمام اختیارات کے ذریعے رہے تھے. "بش نے وضاحت کی. "وہ اور اس کے شوہر سیئٹل منتقل ہوئے، وہ CAR-T خلیوں کے ساتھ علاج موصول ہوئے تھے اور ایک مکمل اخراج میں چلا گیا. "

یہ CAR-T کے ابتدائی دنوں تھے، بش نے وضاحت کی، اور ڈاکٹروں نے اس سے مشورہ کیا کہ اسے ہڈی میرو ٹرانسپلانٹ بھی ہونا چاہئے.

"بش نے کہا،" اس نے ایسا ہی کیا، جبچہ اس میں کمی کی وجہ سے، اور اس عمل سے پیچیدگی سے مر گیا، اگرچہ وہ اس وقت کینسر سے پاک تھے "بشپ نے کہا.

انہوں نے کہا کہ اس کے لئے مقدمے کی سماعت کا نام "ہمیں بہت مشکل حالتوں کے مریضوں کو یاد دلاتا ہے جو اکثر اپنے آپ کو اس اور دیگر خون کے کینسر کے ساتھ ملتا ہے، اور ہمیں ان کے لئے بہتر علاج کے اختیارات تلاش کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کرتا ہے. "

بش نے کہا کہ وہ غیر ہڈککن لففاما آزمائشی کے حالیہ نتائج کی طرف سے" انتہائی حوصلہ افزائی کی "ہے.

مزید پڑھیں: CRISPR جینی ایڈیٹنگ کینسر کے علاج کے لئے منظوری دے چکی ہے

سپورٹ جاری ہے

اس سال کچھ منفی دباؤ کے باوجود، انہوں نے کہا کہ کمپنی نے دونوں سرمایہ کاروں اور مریضوں کی وسیع پیمانے پر حمایت حاصل کی ہے کیونکہ راکیٹیٹ ٹیسٹنگ روک دیا گیا تھا.

"ہم مریضوں کو زیادہ اور بہتر انتخاب دینا چاہتے ہیں،" انہوں نے کہا. "میں نے جو کچھ ہوا ہے اس سے بالکل بے حد ہوں. لیکن دو سال قبل، ہم سب باتیں کر رہے تھے کے بارے میں cytokine رہائی کے مسائل تھے. اب ہم کلیکل ٹائلز کے نتائج کے بارے میں بات کر رہے ہیں. "

دریں اثنا، فلورنس نے کہا کہ CAR-T مقدمے کی سماعت اس کی زندگی کا بہترین فیصلہ تھا.

"میں ضمیر اثرات کے بارے میں مجھ سے کیا وضاحت کر رہا تھا اس کے ساتھ بہت خوش نہیں تھا،" انہوں نے کہا. "لیکن بڑے خطرے کے ساتھ بڑا اجر آتا ہے. میں نے آخر کھیل دیکھا. میں نے اپنی موت کو اس موقع پر قبول کیا تھا. اگر یہ علاج کے اختیارات کو بڑھانے کے دوران ہوا تو، میں اس کے ساتھ شرائط میں آیا تھا. اور میرے ذاتی تجربے میں، مقدمے کی سماعت غیر ضروری اور بورنگ تھی. میں ان تمام ضمنی اثرات کی توقع کر رہا تھا. میرا خیال تھا کہ سیوٹیکن ریلیز مجھ سے کیا تعلق ہے جو میرے جواب میں تھا. کوئی ضمنی اثرات نہیں تھے، لہذا مجھے نہیں لگتا کہ کچھ بھی ہو رہا ہے. مجھے ڈر رہا تھا کہ یہ کام نہیں کر رہا تھا. لیکن یوں تھا. میں اب 18 مہینے بعد کینسر سے آزاد ہوں. "