میں Statins لینا چاہئے؟ نئے رہنمائیوں کی وضاحت کی گئی ہے
فہرست کا خانہ:
- قواعد کولیسٹرول اہداف
- صرف" ہائی خطرے کے مریضوں کو جانا چاہئے "، ایل ڈی ایل کے مقاصد کے بجائے، ہدایات ہدایت دیتا ہے کہ وہ دلائل یا اسٹروک ہونے کے اعلی خطرے سے تعلق رکھتے ہیں. یہ لوگ ادویات یا طرز زندگی میں تبدیلیوں سے فائدہ اٹھانا چاہتے ہیں.
- سٹیٹن کا استعمال جارحانہ طرز زندگی میں ترمیم کی پس منظر پر ہے … آپ صرف ایک مورتی نہیں لے سکتے ہیں اور اپنی بٹ پر بیٹھے اور چیزیں کھاتے ہیں. ڈاکٹر آدم ایم کوہین، اببتنگ میڈیکل ماہرین
آخری موسم خزاں، کارڈیالوجی کی امریکی کالج (اے سی سی) اور امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن (آہا) کی شرح میں مسلسل اضافہ کے باعث دل کا دورہ اور سٹروک کو روکنے کے لئے کولیسٹرال کے علاج کے لیے نئی ہدایات جاری کی گئی امریکہ میں دل کی بیماری کی.
اگرچہ ہدایت سالوں میں سال کی تھی اور ذرائع ابلاغ کی ایک بڑی توجہ موصول ہوئی ہے، سوالات اور الجھنوں کے بعض پہلوؤں کے بارے میں الجھن باقی رہتا ہے. کچھ نیا تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ہدایات دل کی بیماری کے خطرے کا اندازہ لگاتے ہیں جس میں تقریبا تمام بزرگوں کو کولیسٹرول کم سے کم معدنی منشیات کے لۓ اہل بناتا ہے.
advertisementAdvertisementملاحظہ پر عبارت »ہائی کولیسٹرول کے اثرات
قواعد کولیسٹرول اہداف
پچھلے معیارات سے سب سے بڑی تبدیلیوں میں سے ایک کے ساتھ دور کرنا ہے کہ کولیسٹرول اہداف ہے - خاص طور پر، ایک عددی ایل ڈی ایل کی سطح، یا "برا، کولیسسٹر" کی سطح کا مقصد ختم ہوگیا.
"ہمارے رہنما خطوط مخصوص، صوابدیدی اہداف کی تائید نہیں کیا،" ڈاکٹر نیل J. پتھر، ماہرین کے پینل میں 2013. نئی ہدایات کو حتمی شکل دی ہے کہ کی کرسی "یہ بڑی تبدیلی تھی، اور کچھ ندانکرتاوں اب بھی مشکل ہے کہا سمجھنے کیوں ہم نے یہ کیا. ہم صرف مشکل شناخت نہیں مل سکا کہ ایک مقررہ ہدف کو فرق بنا دیا. "
اشتہار
ایک ان اہداف ditching کے لئے کی وجہ سے کٹ آف پوائنٹ کی کسی حد تک صوابدیدی نوعیت ہے / ڈی ایل جبکہ بہت زیادہ ایل ڈی ایل کی سطح کے لوگوں کے لئے بہترین علاج کے کورس واضح ہے، کلینک کے فیصلوں کو زیادہ سے زیادہ کٹ آف کرنے کے لئے آپ کو چیلنج کر رہے ہیں. کم خطرہ حالت والے لوگ لیکن ہدف سے زیادہ صرف ایک ایل ڈی ایل کی سطح غیر ضروری تھراپی حاصل کرسکتے ہیں، جبکہ کٹ آف مریضوں کو صرف ممکنہ طور پر فائدہ مند علاج نہیں ملے گا.
نئے ہدایات میں مخصوص اہداف کی کمی کے باوجود بعض ڈاکٹروں کو دھیان دیتا ہے، بعد میں تحقیقات ہدایت کمیٹی کے فیصلے کی حمایت کرتا ہے.
اشتہارات اشتہار"ہمارا موقف ایک مطالعہ کی طرف سے معاونت کی گئی تھی جس نے مسلسل دردناک مریضوں کو دیکھا جو دل اور خون کے برتن کی پیمائش کرنے کے لئے" اینٹی گراہم "تھا،" اس نے کہا، "اور اس سے پتہ چلتا ہے کہ ہمارے خطرے پر مبنی ہدایات زیادہ درست طریقے سے ان کے خون کی رگوں میں بھاری تختی کے ساتھ [ان کے خون کے برتنوں میں تعمیرات] کے مطابق، اور ایل ڈی ایل کی حدوں کے ساتھ پچھلے ہدایات کے مقابلے میں، پلیٹین کے بغیر ان کے لئے مجسمہ سے بچا. "
دوسرے ڈاکٹروں سے اتفاق ہوتا ہے کہ اگرچہ اہداف ہونے کے باوجود کسی چیز کو گولی مارنے کے لۓ، دل کی صحت کو بہتر بنانے کے بہتر طریقے موجود ہیں.
حقیقت حاصل کریں: کیا کولنس کولیسول کو کم کرنے کے لئے محفوظ ہیں؟ »
" ہمیں ہائی خطرے کا علاج کرنے پر توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت ہے، اعلی کولیسٹرول نہیں، "ڈاکٹر نے کہا.ابیبنگن، Abington، ابیبنگن میں Abington طبی ماہرین میں ایک غیر nonvivivative کارڈیولوجسٹ اور ڈویلپرولوجی کارڈیولوجی اور ڈیسلیپڈیمیا کے پروگرام ڈائریکٹر آدم ایم کوہن. "مجھے لگتا ہے کہ یہ ہدایات بہت کم طریقوں میں ہیں جو کہ ایک ہی چیز کو عملی طور پر تھوڑا سا کہنا کرنے کی کوشش کر رہے ہیں. "
کولیسٹرل کو کم کرنے پر صرف توجہ مرکوز کرنے کے بجائے خطرے کا انتظام، اس کا مطلب کسی کسی کے پورے خطرے کی پروفائل پر نظر آتی ہے، جس میں یہ بھی شامل ہے کہ آیا وہ ہائی بلڈ پریشر یا دل کی بیماری قائم کرتے ہیں، موجودہ یا سابق تمباکو نوشی ہیں، یا اس کی مضبوط خاندان کی تاریخ بیماری
اشتہار اشتہار> "اس کی بنیاد پر،" کوہن نے کہا، "آپ فیصلہ کرتے ہیں کہ آپ کتنے جارحانہ آپ کو اپنے کولیسٹرول کے علاج کے لئے کوشش کرنا چاہتے ہیں. "ہائیڈیسک 'مریضوں کو صرف
صرف" ہائی خطرے کے مریضوں کو جانا چاہئے "، ایل ڈی ایل کے مقاصد کے بجائے، ہدایات ہدایت دیتا ہے کہ وہ دلائل یا اسٹروک ہونے کے اعلی خطرے سے تعلق رکھتے ہیں. یہ لوگ ادویات یا طرز زندگی میں تبدیلیوں سے فائدہ اٹھانا چاہتے ہیں.
ان میں شامل ہیں:
اشتہار
موجودہ دل کی بیماری والے افراد- لوگوں کو 40 میگاواٹ / ڈی ایل یا اس سے زیادہ
- لوگوں کے درمیان 40 اور 75 سال کی عمر کے لوگ جو 2 ذیابیطس ٹائپ کرتے ہیں < 40 اور 75 سال کی عمر کے درمیان لوگ جو دل کی بیماری کا 10 سالہ خطرہ ہیں. 5 فیصد یا اس سے زیادہ
- اسٹروک کے بارے میں مزید جانیں »
- پہلے تین گروہوں میں، ڈاکٹروں کی ضرورت نہیں ہے دل کی تقریبات کے خطرے کا اندازہ یہ لوگ خود بخود statins کے لئے اہتمام کرتے ہیں. کوہین نے کہا
اشتہار اشتہار
"میں ان گروپوں میں سے تین کے لئے سوچتا ہوں، وسیع پیمانے پر اتفاق رائے ہے." "جہاں کہیں زیادہ بحث ہو رہی ہے وہ چوتھائی گروپ میں ہے، جو بنیادی طور پر خطرہ کیلکولیٹر پر مبنی ہے. "
چوتھے گروپ کے لئے، جس میں لوگوں کو دل کی بیماری کے مضبوط علامات کے بغیر بھی شامل ہے، ہدایات کمیٹی نے خطرے کے کیلکولیٹر کو تیار کرنے کے لئے تازہ ترین سائنسی مطالعہ کا ڈیٹا استعمال کیا. اس آلے کو ڈاکٹروں اور مریضوں کو ان کی کسی بھی وجہ سے دل کے دورے یا اسٹروک اور موت سمیت ان کے 10 سالہ اور دل کی بیماری کی زندگی کے خطرے کا تعین کرنے کی اجازت دیتا ہے.یہ ایک خطرہ کیلکولیٹر کا ایک قسم ہے. عمر وہاں ایک بہت بڑا پیش گوئی ہے، لہذا تقریبا کسی بھی بہت ہی بزرگ مریض اس اکیلے کی بنیاد پر معیار کو پورا کرنے کے لئے جا رہے ہیں، یا اس کے علاوہ ہائپر ٹرانسمیشن یا دوسرے عوامل ڈاکٹر آدم ایم کوہن، اببتنگ میڈیکل ماہرین
سائنس میں اس کے مضبوط بنیاد کے باوجود، خطرے کا تخمینہ لگانے والا بعض ڈاکٹروں سے تنقید کا باعث بن گیا ہے.
اشتہارایک خطرہ عنصر جو ACC / AHA کے خطرے کے کیلکولیٹر میں نہیں ہے اس کا خاندان خاندان کی تاریخ ہے، بنیادی طور پر اس وجہ سے کہ یہ ایک نمبر میں ترجمہ کرنا مشکل ہے، اگرچہ ڈاکٹروں کو دماغ میں رکھنا جب کولیسٹرل کے علاج کے بارے میں بحث مریض.
"یہ ایک خطرہ کیلکولیٹر کی طرح ہے، اور یہ خطرے کے کچھ پہلوؤں پر زور دیتا ہے اور دوسروں کو نظر انداز کرتا ہے." "عمر وہاں ایک بہت بڑا پیشن گوئی ہے، لہذا تقریبا کسی بھی بزرگ مریض اس اکیلے بنیاد پر، یا اس سے زیادہ ہائپر ٹرانزیشن یا دیگر عوامل کے مطابق معیار کو پورا کرنے جا رہے ہیں.یہ بہت سے لوگوں کے لئے الجھن کا ایک ذریعہ تھا. " اشتہار اشتہار.
حقیقت میں، جمہ داخلی طب میں ایک حالیہ مطالعہ پایا گیا ہے کہ 66 اور 90 سال کے درمیان 97 فیصد لوگ نئے قوانین کے مطابق اور خطرے کے کیلکولیٹر کے مطابق مجسمے کے لئے اہل ہیں.Statins اور ذیابیطس خطرے: آپ کو جاننے کی ضرورت ہے
ہدایات واضح ہیں کہ کس طرح گروپوں کے علاج سے زیادہ تر فائدہ مند ہوسکتے ہیں - دواؤں اور طرز زندگی جیسے ادویات جیسے بہتر دوا کھانے میں بہتر اور زیادہ مشق کرتے ہیں. گروپ، ڈاکٹروں اور مریضوں کے لئے ہدایات کو چھوڑنے کے کمرے کو کولیسٹرول کی سطح کو کم کرنے کے لئے کس طرح بہتر طریقے سے مل کر فیصلہ کرتے ہیں."ہدایات کے اہم حصوں میں سے ایک یہ ہے کہ کلینک کے مریضوں کے مریض بحث کو کم خطرے کی بنیادی روک تھام کے لۓ
کیٹین تھراپی کا آغاز کرنا
سے پہلے ہونا چاہئے. "اس کا مطلب یہ ہے کہ، بعض صورتوں میں، مریض اور کلینچ اس بات کا فیصلہ کرسکتے ہیں کہ ایک مجسمہ استعمال نہ کریں. "یقینا، یہ ہدایتوں کی بہت فطرت ہے، جو کچھ گزشتہ سال کے دوران ذرائع ابلاغ کی شفل میں کھو گیا ہے. "آپ کو ہدایات کی طرف سے فراہم کردہ معلومات کا استعمال کرنا ہے،" کوہو نے کہا، "لیکن اس معلومات کو بھی استعمال کرتے ہیں جو آپ کے پاس ڈاکٹر کے طور پر ہے، دوسرے خطرے کے عوامل کو دیکھتے ہیں جو شامل نہیں ہیں. " مزید جانیں: آپ کو بتانا اور انگور کیوں نہیں ملا ہونا چاہئے
خطرے کا تخمینہ لگانا، کیونکہ یہ ایک مریض اور ڈاکٹر کے درمیان بات چیت کا باعث بنتا ہے، مریض کی موجودہ طرز زندگی پر نظر ڈالنے کے لئے بھی ایک بہترین یاد دہانی کے طور پر کام کرتا ہے. اور دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل. اگر 10 سال کا خطرہ کافی زیادہ ہے تو، ڈاکٹر اور مریض مریض کے ہاتھوں میں حتمی فیصلے کے ساتھ، مجسموں جیسے دواؤں کے فوائد اور ضمنی اثرات کے بارے میں بات کرسکتے ہیں.
ڈاکٹروں کو ابھی تک مریضوں کو مریضوں کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے
کچھ راہنمائیوں کا ایک اور پہلو جس نے کچھ الجھن پیدا کیا ہے اس کا یقین ہے کہ، کیونکہ ایل ڈی ایل اہداف نہیں ہیں، ڈاکٹروں کو ایل ڈی ایل کے خون کی سطح پر مسلسل نگرانی کرنے کی ضرورت نہیں ہے. مریض کے بعد ایک مجسمہ لینے لگے. ایسی بات نہیں ہے.
"جاری نگرانی کی ضرورت ہے،" پتھر نے کہا. "اگرچہ ہمارے پاس مقررہ اہداف نہیں ہیں تو، ہمارے پاس اہداف ہیں. اور مقصد یہ ہے کہ ثابت ہونے والے گروپوں میں کم از کم گروپوں کو کم رکھنے کے لئے ثابت ثابت تھراپی کا زیادہ سے زیادہ شدت برقرار رکھنا. "
سٹیٹن کا استعمال جارحانہ طرز زندگی میں ترمیم کی پس منظر پر ہے … آپ صرف ایک مورتی نہیں لے سکتے ہیں اور اپنی بٹ پر بیٹھے اور چیزیں کھاتے ہیں. ڈاکٹر آدم ایم کوہین، اببتنگ میڈیکل ماہرین
ایل ڈی ایل ہدف کو مارنے کے لئے صرف ایک وجہ تھی. کوہین نے کہا کہ "مجھے لگتا ہے کہ آپ کی کولیسٹرول کی جانچ پڑتال ہونے والے مریضوں کے لئے بہتر بنانا ہے." کچھ مریضوں کو statins میں اچھی طرح سے جواب نہیں مل سکتا ہے یا ان کے پاس خراب ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں.اور کچھ مریضوں کو ان کے ادویات کے طور پر مقرر نہیں کیا جاسکتا ہے، جو طرز زندگی میں تبدیلیوں کی اہمیت کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کے ساتھ بات چیت کی ضمانت دیتا ہے.
صحت مند کولیسٹرول کی سطح کو برقرار رکھنے کے ساتھ ساتھ اچھی طرح سے کھانے اور مشق کھانے کا حصہ بن گیا ہے. تاہم، کیونکہ نئے ہدایات کولیسٹرول کو کنٹرول کرنے کے لئے statins کے استعمال کے بارے میں اس طرح کی گہرائی میں جاتے ہیں، بعض لوگ محسوس کرتے ہیں کہ طرز زندگی کے بارے میں بات چیت کے طریقوں سے گر گیا ہے.تاہم، خطرہ تخمینہ کے علاوہ ڈاکٹر اور مریض کے درمیان کھانے اور ورزش کے بارے میں بات کرنے کے لئے برفانی برداشت کرنے کے علاوہ، ACC / AHA کمیٹی نے گزشتہ سال دیگر طرز عملوں کو بھی طرز زندگی اور موٹاپا پر توجہ مرکوز کیا. ہدایات میں بہت سے ڈاکٹروں کی مدد سے تھراپی شامل ہیں.
"مجھے یقین ہے کہ جب ہم منشیات کے تھراپی پر بھی غور کر رہے ہیں تو میرے تمام مریضوں کے ساتھ، انہیں سمجھنا پڑے گا کہ کاٹین کا استعمال جارحانہ طرز زندگی میں تبدیلی کی پس منظر پر ہے." "یہ کہ آپ صرف ایک مورتی نہیں لیتے اور اپنی بٹ پر بیٹھ سکتے ہیں اور چیزیں کھاتے ہیں. "
مزید پڑھیں: ایف ڈی اے کے تازہ ترین سٹیٹن کے رہنما خطوط»
