کیا ہو سکتا ہے کہ اوباماکئر انفرادی منڈٹ کی توثیق ہو؟
فہرست کا خانہ:
- بل منظور کی گئی ہے سینیٹ فنانس کمیٹی کی طرف سے اور اس ہفتے پورے سینیٹ کی طرف متوقع ہے اس ہفتے میں.
- سی بی او کی رپورٹ کی پیش گوئی کی گئی ہے کہ 13 ملین کم امریکیوں کو 2027 کی طرف سے مینڈیٹ کے بغیر ہیلتھ انشورنس پڑے گا.
- تاہم، وہ کہتے ہیں کہ رکاوٹ ریاستوں کو اپنے ہیلتھ کی دیکھ بھال کے نظام پر قابو پانے کے لئے مجبور کر سکتی ہے، اس کی تنظیم کو اس کی ضرورت ہوتی ہے.
- سائن اپ ونڈو 1 نومبر کو شروع ہوا اور 15 دسمبر تک رہتا ہے، پچھلے سالوں کی تقریبا نصف رقم.
مخالفین اور اوباماکیر کے حامیوں کو کم سے کم ایک چیز پر متفق ہونے لگے.
سستی نگرانی ایکٹ (اے سی اے) میں انفرادی مینڈیٹ کو منسوخ کرنا ملک کے ہیلتھ انشورنس مارکیٹ پر ڈرامائی اثر پڑے گا.
اشتہار اشتہار> زیادہ تر ماہرین نے یہ سمجھا کہ یہ ریاست ریاستہائے متحدہ میں صحت کے انشورنس کے بغیر لوگوں کی تعداد میں اضافہ کرے گی، انشورنس کمپنیوں کو عوامی بازاروں سے باہر نکال دیں گے اور زیادہ سے زیادہ صارفین کے لئے انشورنس پریمیم میں اضافہ ہوگا. جہاں وہ متفق ہیں اس کا اثر کتنا سخت ہے اور کیا نتیجے میں افراتفری اچھی چیز یا بری بات ہوگی."اپنے ذاتی طور پر انفرادی مینڈیٹ کو ختم کرنے کے امکانات کا نتیجہ ہو گا جس میں غیر معمولی امریکیوں کی تعداد میں اضافہ ہو جائے گا." اس کا کہنا ہے کہ کانگریس نے 5 دوسرے کی طرف سے کانگریس کو خط لکھا ہے. امریکی طبی ایسوسی ایشن سمیت اہم صحت تنظیموں. "اے سی اے] انشورنس اصلاحات کو چھوڑنے کے دوران جب کانگریس آسانی سے مینڈیٹ کی توثیق کرے گی تو اس کے نتیجے میں سنگین نتائج ہوں گی. "
اشتہارات اشتہار
"کبھی کبھار اس کے لے جانے میں لوگوں کے لئے ایک بحران پیدا ہوتا ہے."
ٹیکس بل کنکشن
انفرادی مینڈیٹ کی واپسی فی الحال ٹیکس کٹ اور سنیٹ میں ملازمت ایکٹ میں ایک شق ہے.بل منظور کی گئی ہے سینیٹ فنانس کمیٹی کی طرف سے اور اس ہفتے پورے سینیٹ کی طرف متوقع ہے اس ہفتے میں.
اس ہاؤس نے اس مہینے کے پہلے ہی ٹیکس کٹ بل منظور کیا. تاہم، اس بل میں انفرادی مینڈیٹ کو منسوخ کرنے کی کوئی شق نہیں ہے.
اگر سینیٹ بل منظور ہوجائے تو، کانگریس کے دونوں گھروں سے مذاکرات کرنے والے حتمی ورژن کو ہٹانے کی ضرورت ہوگی.
اشتہارات اشتہار
وائٹ ہاؤس کے حکام کا کہنا ہے کہ صدر ٹرمپ نے انفرادی مینڈیٹ کی بحالی کے بغیر یا ٹیکس کٹ بل کی حمایت کرے گی.
کانگریس کے بجٹ کے دفتر کی ابتدائی رپورٹ (سی بی بی) کا تخمینہ ہے کہ ٹیکس کٹ بل اگلے 10 سالوں میں ٹیکس کی بچت میں 338 بلین ڈالر کی پیداوار کرے گی.اس کے بارے میں نصف کے بارے میں وفاقی حکومت سے آنے والی ACA کے تبادلے پر خریدا جانے والی صحت کے منصوبوں کے لئے کم سبسڈی ادا کرنا ہوگا.
اشتہار
دوسرے نصف میں میڈیکاڈ اخراجات میں کمی ہوگی.
جمہوریہ کے رہنماؤں کا کہنا ہے کہ ان کی بچت $ 1 کے لئے ادا کرنے میں مدد کے لئے استعمال کیا جائے گا. اگلے دس دہائی میں ٹیکس کی کمی میں 5 ٹریلین.اشتہار اشتہار
صحت کی دیکھ بھال کی مارکیٹ پر اثرات
انفرادی مینڈیٹ کے محافظ کہتے ہیں کہ ان ٹیکس کی بچت ایک بڑی قیمت پر آئے گی.سی بی او کی رپورٹ کی پیش گوئی کی گئی ہے کہ 13 ملین کم امریکیوں کو 2027 کی طرف سے مینڈیٹ کے بغیر ہیلتھ انشورنس پڑے گا.
تقریبا 5 ملین افراد ایسے افراد ہوں گے جنہوں نے ACA مارکیٹوں میں کوریج کے لئے سائن اپ نہیں کیا.
اشتہار
ایک اور 5 ملین لوگ لوگ ہوں گے جو میڈییکاڈ کو مزید نہیں ملیں گے.
ایک اور 2 ملین اب ان کے آجروں کی طرف سے بیمار نہیں ہوں گے.اشتہار ایڈورٹائزمنٹ
سی بی او کی رپورٹ میں یہ بھی کہا گیا ہے کہ آئندہ دہائی کے دوران مینڈیٹ کی واپسی میں انشورنس پریمیم 10 فیصد اضافہ ہو گا.
وہ تعداد ضروری طور پر پتھر میں نہیں ہیں.ایسی رپورٹیں موجود ہیں جو سی بی او اس کے تخمینوں میں سے کسی کے تخمینہ کو دوبارہ ترتیب دے سکتے ہیں.
اس کے علاوہ، ایس اینڈ پی گلوبل ریٹنگز کی ایک رپورٹ کے مطابق انشورنس کے ساتھ صرف پانچ ملین کم امریکیوں اور ٹیکس کی بچت میں 80 ارب ڈالر کی کمی ہوگی.
امریکی اکیڈمی آف ایکٹ کے حکام کے مطابق، جو بھی نمبروں میں صحت کی دیکھ بھال کے قانون میں کسی دوسرے تبدیلیوں کے بغیر مینڈیٹ کو منسوخ کرنا ہو گا، اس طرح انیمیم کی وجہ سے اضافہ ہو گا کیونکہ انشورنس کمپنیوں نے اے سی اے کے بازاروں سے گریز کیا.
سینیٹ رہنماؤں کو ایک خط میں، اجنبی تنظیم کے حکام نے بتایا کہ مینڈیٹ ACA کا ایک "لازمی جزو" ہے.
وہ یاد رکھیں کہ یہ ایک ایسے نظام میں "اہم اجزاء" ہے جہاں انشورنس کمپنیاں کوریج سے انکار نہیں کرسکتے ہیں اور صارفین کو پائیداری طبی حالتوں سے قبول کرنا پڑتا ہے.
اداکاریوں نے وضاحت کی کہ صحت مند شرکاء انشورنس کے خطرے سے متعلق پولوں کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ غیر معتبر شرکاء کو معاوضہ دے سکے جس کا انشورنس کیریئر زیادہ پیسہ خرچ ہو.
"تنظیم کے خط کے مطابق،" صحت مند افراد کے درمیان اندراج کو چلانے کے متبادل طریقے سے لاگو کرنے کے بغیر مینڈیٹ کو ختم کرنے کے امکانات کم از کم افراد کے درمیان کم کوریج کی شرح کی وجہ سے خطرے کی تلاء کا خاتمہ ہو گی. "
گروپ کی پیش گوئی کی گئی ہے کہ انشورنس پریمیم بڑھتی جارہی ہیں اور، زیادہ اہم بات یہ ہے کہ بیمہ کمپنی ACA مارکیٹوں سے بھاگیں گے.
"اگر انفرادی مینڈیٹ ختم ہوجائے تو، خطرہ پول پروفائل میں خرابی کا نتیجہ ہوگا. پریمیم بہت کم ہو جائیں گے اور ان کے احاطہ کردہ اخراجات کی قیمتوں سے زیادہ نہیں ہوگی. اس کے نتیجے میں انشورنس نقصانات اور سیکیورٹی کے خدشات کے نتیجے میں، "تنظیم کا خط بیان کرتا ہے. "
" انشورنس مارکیٹ میں ان کی مستقبل میں شمولیت کا امکان پر غور کرینگے ". "اس سے منسلک مارکیٹ کے انضمام کے درمیان شدید مارکیٹ کی روک تھام اور کوریج کا خاتمہ ہوسکتا ہے. "
ڈاکٹر. سکاٹ پوپین، ایک ریٹائرڈ ڈاکٹر جو امریکہ کے ڈاکٹروں کے صدر ہیں، اس کے عزم کا جائزہ لینے سے اتفاق کرتا ہے.
انہوں نے کہا کہ صحت مند اور غیر صحت مند شرکاء کے بغیر کسی نظام کو انشورنسوں کے لئے مالی نقصان پہنچایا جائے گا.
"انشورنس کمپنیوں کو موت کے سرپل میں ڈال دیا جائے گا،" انہوں نے ہیلتھ لائن کو بتایا.
پاپین نے کہا کہ، انشورنس کمپنیاں یا تو مارکیٹ سے نکل جائیں گے یا صحت مند لوگوں کو سستا پیش کر کے "پانی کے منصوبوں کو پانی سے لانے کے لۓ" کریں گے. "
" اس منظر میں لوگ بے حد بیمار ہو جاتے ہیں، "انہوں نے کہا.
صارفین کے صحت کے پہلے پروسٹن کا خیال ہے کہ غیر متوقع تعداد میں اضافے کی تعداد بڑھ جائے گی، پریمیم اضافہ ہو جائے گا، اور میڈیکاڈ کو کاٹ دیا جائے گا اگر مینڈیٹ ختم ہوجائے گا.
انہوں نے کہا کہ وہ یہ شرط خاص طور پر جارحیت سے ملتا ہے کیونکہ اس سے ملٹیئرز اور کارپوریشنوں کے لئے ٹیکس کمی کی ادائیگی کے لئے استعمال کیا جا رہا ہے.
"یہ بہت بڑا ہے. یہ سمجھنا مشکل ہے، "پروسٹن ہیلتھ لائن کو بتایا.
اڈے اڈڈمی اکیڈمی (اے اے اے پی) نے بھی اپنی ناپسندی کا اظہار کیا ہے.
تنظیم کا کہنا ہے کہ یہ شق خاص طور سے متعلق ہے کیونکہ کانگریس نے ابھی تک بچوں کے ہیلتھ انشورنس پروگرام (CHIP) کے لئے مسلسل فنڈ منظور نہیں کی ہے.
"اس کے بجائے، منتخب حکام ٹیکس قانون سازی کو فروغ دے رہے ہیں جو ہیلتھ انشورنس کی کوریج میں تاریخی فوائد کو کمزور بنا دیتا ہے [اور] غربت سے باہر خاندانوں اور بچوں کو لانے میں مدد دینے کا ایک اہم موقع یاد کرتا ہے."
یہاں سے کہاں جائیں گے
شہری آزادی کیلئے شہریوں کا کونسل کا خاتمہ اگر افرادی قوت کو ختم نہیں کیا جائے تو افراتفری کی پیشن گوئی سے تنازع نہیں ہوتا.
تاہم، وہ کہتے ہیں کہ رکاوٹ ریاستوں کو اپنے ہیلتھ کی دیکھ بھال کے نظام پر قابو پانے کے لئے مجبور کر سکتی ہے، اس کی تنظیم کو اس کی ضرورت ہوتی ہے.
"بدلہ ریاستوں کی قیادت کی جا سکتی ہے اور وہ جو کچھ کرنا چاہتی ہے وہ کریں".
اگر ایسا ہوتا ہے تو، بریز نے کہا کہ آپ صارفین کے لئے زیادہ مسابقتی شرح اور زیادہ انتخاب دیکھیں گے.
آپ کو بھی نہیں ہونا پڑے گا 6. انشورنس بیمہ نہیں رکھنے کے لئے ٹیکس کی سزا ادا کرنے کے لئے 5 ملین افراد.
"یہ دروازہ کھول سکتا ہے،" بریز نے کہا.
تاہم، AHIP میں حکام اور دیگر ادارے جنہوں نے کانگریس کے خط پر دستخط کیے ہیں کہتے ہیں کہ اگر آپ مینڈیٹ کو منسوخ کردیں تو، آپ کو دیگر تبدیلیاں کرنے کی ضرورت ہے.
"ہم آپ کو انفرادی مینڈیٹ کو برقرار رکھنے کے لئے پر زور دیتے ہیں جب تک کہ کانگریس اصلاحات کے ایک پیکیج کو مناسب طریقے سے متوازن خطرہ پول کی یقین دہانی کرائے اور غیر معمولی پریمیم میں اضافے کو روکنے کے لۓ روک سکتے ہیں."
تنظیموں نے کہا کہ صحت مند صارفین کو سائن اپ کرنے کی حوصلہ افزائی کرنے کے بغیر کسی مینڈیٹ کے حوصلہ افزائی کے بغیر قانون میں تعمیر کرنے کی ضرورت ہے.
"ماہرین اس بات سے متفق ہیں کہ صحت انشورنس کے نظام کو حاصل کرنے کے لۓ کوئی بھی ان کی صحت کی حیثیت کے بغیر کوریج حاصل کرسکتا ہے، ہر سال کے لئے ہر سال کے لئے حوصلہ افزائی اور برقرار رکھنے کے لئے حوصلہ افزائی ہونا ضروری ہے."
تنظیموں نے ایک منصوبہ سے آنے والے کانگریس کے ساتھ کام کرنے کی پیشکش کی ہے.
پوپین اور پریسٹن سے اتفاق ہے کہ اگر کانگریس نے مینڈیٹ کو ختم کرنے کا فیصلہ کیا ہے تو دوسری اصلاحات کی ضرورت ہوتی ہے.
"دوسری صورت میں، ہم ACA سے پہلے راستے میں جا رہے ہیں،" پوپین نے کہا. "اور یہ اچھا نہیں تھا. "
" ہم چاہتے ہیں کہ سب کو اچھی صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہے، "پریسٹن نے مزید کہا.
اندراج کے درمیان
اس سال کے ACA اندراج کی مدت کے درمیان بحث آتی ہے.
سائن اپ ونڈو 1 نومبر کو شروع ہوا اور 15 دسمبر تک رہتا ہے، پچھلے سالوں کی تقریبا نصف رقم.
تنقید کا کہنا ہے کہ کم سائن اپ کی مدت Obamacare کو تباہ کرنے کے لئے ٹراپ انتظامیہ کی طرف سے ایک مہم کا حصہ ہے.
اب تک، صحت کی دیکھ بھال میں اندراج. ویب ویب سائٹ تیز ہے.
داخلہ مدت کے پہلے 18 دنوں کے دوران تقریبا 3 لاکھ امریکیوں نے 39 ریاستوں میں کوریج کے لئے سائن اپ کیا ہے جو وفاقی ویب سائٹ کا استعمال کرتے ہیں.
اس کی موازنہ 2. ملین سے زائد ہے جو پچھلے 26 دنوں کے دوران گزشتہ 26 دنوں میں دستخط کیے گئے ہیں.
اب تک اس سال، 1. 7 ملین صارفین تجدید کوریج کر رہے ہیں جبکہ تقریبا 600، 000 نئے انجیل ہیں.
تاہم، ماہرین نے کم اندراج کی مدت کے ساتھ اشارہ کیا، گزشتہ سال جنوری کے آخر میں ہونے والے 12 ملین افراد جو گزشتہ سال داخلہ کے لئے سائن اپ کی گزشتہ سال کی رفتار دوہری ہے.