نئے منشیات کی نشاندہی کرنے والے کینسر 'باہمی کارکنوں' کی دیکھ بھال کی حوصلہ افزائی کر سکتی ہے

لورا ڈیکسن کی کینسر کے ساتھ ایک طویل تاریخ ہے.

وہ 1 99 6 میں کولمبیا کے کینسر سے نمٹنے کے لئے، 2013 میں پینکریٹک کینسر اور 2014 میں مویشی اور لمبے مایوسی سرطان کا علاج کیا گیا تھا. اس کے علاج میں کئی سرجریوں اور مختلف کیمیا تھراپی منشیات شامل تھیں.

اشتہار اشتہار> 2015 میں، اس کے لیور میں ایک ٹومور ایک پینکریٹک کینسر کی ریورسنس بن گیا.

لیکن اس وقت چیز مختلف تھی.

کولمبس، اوہیو کے 49 سالہ رہائشی رہنما نے ایک کلینکیکل ٹائل تک رسائی حاصل کی تھی اور قبل از کم منظوری والے کینسر منشیات کو کلیتودہ کہتے تھے. اوہیو اسٹیٹ یونیورسٹی جامع کینسر سینٹر میں طبی معاونت کی گئی.

اشتہار

"میں نے کئی سہولیات پر بہت سے ڈاکٹروں سے بات کی،" ڈیکسن نے ہیلتھ لائن کو بتایا. "ہر کسی نے کہا کہ یہ میرا بہترین شاٹ تھا. مجھے لگتا ہے کہ کیونکہ وہ جانتے تھے کہ لینچ سنڈروم نامی جینیاتی مسئلہ تھی جس میں خاندان میں چلتا جینیاتی تبدیلی ہے. میں ہچکچاتے نہیں تھے. ضمنی اثرات بہت خوفناک نہیں تھے اور میرے پاس بہت سے ردعمل نہیں ہیں، میری زندگی میں بڑے پیمانے پر تبدیل کرنے کے لئے کچھ بھی نہیں. "

لیکن اس کی زندگی میں تبدیلی ہوئی.

اشتہار ایڈورٹائزنگ

وہ 17 کے علاج کے لۓ ہر دو یا تین ہفتوں کو 30 منٹ کے اندر اندر کنوتردا کے موصول ہوتے ہیں.

12 ہفتوں بعد ایک سی ٹی اسکین سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر نے اپنا اصل سائز نصف کرنے کے لئے چھوڑا تھا. 20 ہفتوں کے نشانے پر، یہ ایک چھوٹا سا ٹکڑا تھا. "یہاں تک کہ کہ پٹی 45 ہفتے کے نشان سے چلا گیا تھا. اپریل 2016 میں اس کا آخری اداس تھا.

"اب میں ہر تین ماہ سکینوں کے لئے جاتا ہوں. میں صرف ایک ہی تھا اور سب کچھ اب بھی کامل ہے. "

مزید پڑھیے: کیا سرطان کے علاج کے لۓ گلیفک کا منشیات ہے؟ »

کیترودا نے کھیل کھیل مبدل کو کیا بنا دیا ہے

ایک قسم کی مدافعتی تھراپی کی کلیتودہ، پہلے مخصوص کینسر کے علاج کے لئے منظور کیا گیا تھا. ان میں میٹاسیٹک میلانوما، میٹاسیٹک غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر، بار بار یا میٹاسیٹیٹ سر اور گردن کا کینسر، اجتماعی کلاسیکی ہڈکن کا لفاماہ، اور urothelial کارسنوم شامل ہیں.

اشتہارات اشتہار

جب سابق صدر جمی کارٹر نے میٹاسیٹیٹ میلنوما کی وجہ سے دماغ کے طومار تیار کیے تو، کروتودہ نے انہیں سکڑنے کے لئے کریڈٹ ملا.

اب منشیات کے لئے ایک نیا استعمال ہے.

مئی 2017 میں، ایس ایس فوڈ اور ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے اصل ٹیومر کے بجائے کسی مخصوص جینیاتی خصوصیت کے ساتھ ٹھوس ٹیومر کا علاج کرنے کے لئے کلیتودہ کو منظور کیا. یہ پہلا تھا.

اشتہار

غیر منظوری یا میٹاسکاسٹ ٹھوس ٹماٹروں کے علاج کے لئے یہ نئی منظوری ہے جس میں مخصوص بایومارکر ہے جو مائکروسیٹیویلٹی بیکٹیبلٹی (ہائی ایس ایس) یا بیماری کی مرمت کی کمی (ڈی ایم ایم آر) کہا جاتا ہے.

ڈیکن کے ٹیومر نے بایومیٹرر تھا.

اشتہار اشتہار

اس قسم کے ٹیومر کو کولورٹک، لمٹومیٹریال اور معدنیات سے متعلق کینسر میں ملنے کا امکان ہے.میٹاسیٹک کولورٹک کینسر کے ساتھ تقریبا 5 فیصد لوگ ان میں سے ایک بایوم کارکن ہیں.

یہ دیگر کینسروں میں بھی پایا جا سکتا ہے، جن میں چھاتی، پروسٹیٹ، مثلث، اور تائید بھی شامل ہے.

ان لوگوں کا مقصد ہے جو بیماری کی ترقی کا سامنا کر رہے ہیں یہاں تک کہ پہلے لائن علاج حاصل کرنے کے بعد بھی.

اشتہار

منشیات کا پانچ اناجال، سنگل بازی کلینک ٹرائلز میں پڑھا گیا تھا. ان میں سے 149 مریضوں جنہوں نے مقدمات میں کلیترودا موصول کیا، 39. 6 فیصد مکمل یا جزوی ردعمل رکھتے تھے. ان میں سے 78 فیصد مریضوں کے جواب میں چھ ماہ یا اس سے زیادہ وقت گزرا. مزید مطالعہ جاری ہیں.

مزید پڑھیں: مائکروسافٹ 'دستانے' کینسر کے علاج میں پیش رفت کی راہنمائی کر سکتا ہے

اشتھارات اشتہار

کسروتودہ مستقبل کے علاج کو کیسے متاثر کرسکتے ہیں

ڈاکٹر. جان ہیز آف اوہیو سٹیٹ یونیورسٹی جامع کینسر سینٹر میں ایک کینسر کے ماہر ہیں جہاں ڈیکسن نے علاج حاصل کیا.

انہوں نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ کیتروودہ کے لئے نئی منظوری ایک اہم پیشگی پیشگی ہے - اس قسم کی تھراپی اصل میں کینسر سے آزاد ہونے والے مخصوص قسم کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

اس نے احتیاط کیا کہ یہ سب سے پہلے لائن علاج نہیں ہے، کم از کم ابھی تک نہیں.

"اگر آپ MSI-H ٹماٹر ہیں تو کولون کینسر اور مریضوں کو لے جاتے ہیں، اپ تھراپی تھراپی کیمیائی تھراپی ہے. دیکھ بھال کا معیار مدافعتی تھراپی نہیں دینا ہے. "

اب کے لئے، کیتروودہ کا نیا استعمال لوگوں کے لئے ہے جو دیگر اقسام کے علاج کے باوجود ترقی پذیر ہیں.

کتنے لوگوں کو فائدہ ہو سکتا ہے؟ ہیز نے کہا کہ عین مطابق نمبر دینا مشکل ہے.

"اگرچہ یہ ایک قسم کے کینسر کے ساتھ صرف چند مریضوں کی مدد کرسکتے ہیں، یہ کینسر کی دیگر اقسام کے ساتھ ہزاروں افراد کی مدد کرسکتے ہیں. ہم نے ابتدائی بنیاد پر کینسر کا علاج کرنے کے کئی سال گزارے ہیں. ہم ایک طویل راستہ آ چکے ہیں اور ہم اس معلومات کو پھینک نہیں دینا چاہتے ہیں، لیکن یہ مختلف سمت میں ایک بڑا قدم ہے، "ہیز نے کہا.

"لوگ سوچتے ہیں کہ یہ آگے بڑھنے کا راستہ ہے، لیکن ہمیں ماضی میں مخصوص کینسر کے بارے میں ہم نے کیا سیکھا نہیں روکنا چاہئے. امونیا تھراپی اس کی بچپن میں 10 سے 15 سال پہلے تھا اور گزشتہ پانچ سالوں میں واقعی مکمل طاقت آئی ہے. کچھ معاملات میں، یہ شاندار ہے، جیسا کہ MSI-H ٹماٹر اور لینکچ ٹیمرز. لیکن کچھ معاملات میں، یہ کام بھی نہیں کرتا. یہ مقدس قبر نہیں ہے. "

ہیے نے وضاحت کی کہ کلیتودہ کو ضمنی اثرات پیدا ہوسکتے ہیں.

"میں چاہتا ہوں کہ میں ایک بہت مؤثر اور صفر ضمنی اثرات کے ساتھ منشیات رکھوں. کھنٹریڈو کے ساتھ ہم کیا دیکھتے ہیں کہ زیادہ تر لوگوں کو ہلکے ضمنی اثرات ہیں اور یہ عام طور پر chemo سے بہتر برداشت ہے. لیکن کچھ مریضوں کو بہت شدید ہے، یہاں تک کہ زندگی کے خطرے سے متعلق ضمنی اثرات بھی موجود ہیں. "

یہ بھی مہنگی ہے، فی ماہ $ 12، 500 لاگت.

ہیے نے کہا کہ زیادہ تر انشورنس منظور شدہ کینسر کے لئے ڈھک رہے ہیں. انہوں نے نئی منظوری دی ہے کہ اس کا امکان بھی احاطہ کیا جائے گا.

ریگولیٹری راہ آگے

ایف ڈی اے کے تیز رفتار منظوری کے قواعد و ضوابط کی وجہ سے کلیدی طودا کے لئے یہ نیا استعمال ممکن تھا. جب ایف جی اے کو ایک سنگین شرط کی ضرورت ہے تو وہ منظوری کے عمل کو تیز کرسکتا ہے.

اس بات کا تعین کرنے کی بجائے اگر کوئی منشیات بقا کے وقت میں توسیع کرتا ہے، تو اس کی بنیاد پر اس کی منظوری دی جاسکتی ہے کہ یہ ٹیومر چھوٹا ہے.مزید مقدمات کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہے. اس دوران، تیز رفتار منظوری کے مریضوں کو نئے علاج حاصل کر سکتے ہیں جن کے اختیارات محدود ہیں.

ڈاکٹر اس لیونیمیا اور لیمفوم سوسائٹی (ایل ایل ایس) کے چیف میڈیکل آفیسر گوین نیکولس نے ہیلتھ لائن کو اس منظوری سے حوصلہ افزائی کی.

"یہ منظوری، بنیادی طور پر کولون کینسر کے مریضوں پر مبنی، دلچسپ تھا،" انہوں نے کہا. "بڑی مریضوں کی تعداد کی وجہ سے نہیں، لیکن یہ خیال ہے کہ ریگولیٹری نے اپنے دماغ کھولے ہیں اور اس کی حمایت کرتے ہیں. اس سے پہلے، ہم نے بعض منشیات کو منظور کرنے کے لئے اکثر راہ میں آگے نہیں دیکھا. یہ واقعی ایک بنیاد پرست تبدیلی ہے. حقیقت یہ ہے کہ ایف ڈی اے کو یہ دیکھ کر دیکھ رہا ہے کہ یہ کس طرح کرنے کے لئے ایک نئی دنیا ہے جس میں ایجنٹوں کے منشیات کی کمپنیوں کو دوسری صورت میں پھینک دیا جائے گا. "

تو، کیا اس طرح کی منظوری ہے کینسر کے علاج کا مستقبل؟ نکولس کا خیال ہے کہ یہ ہے.

"اگر ہم یہ جان سکیں کہ تومور حیاتیات کس طرح کینسر بننے کے لئے ٹیومر کی خلیوں کو ہدایت کرتی ہے، ہم اس حیاتیات پر چھاتی پر کینسر یا کینن کینسر کے بجائے عام علاج کے بجائے توجہ مرکوز کرسکتے ہیں. " نیکولس نے کہا کہ مارکیٹ میں نیا منشیات لانے کے لئے رکاوٹ موجود ہیں.

"منشیات کی نشاندہی کے نقطہ نظر سے کیا مشکل ہے یہ ہے کہ کمپنیوں کو منشیات کی ترقی ہمیشہ کالونی کینسر مریضوں کا فیصد دیکھ رہی ہے، مثال کے طور پر، ایک منشیات کا جواب دینا. لہذا ہم نے کچھ دلچسپ ممکنہ منشیات کھوئے ہیں کیونکہ وہ صرف مریضوں کے چھوٹے فیصد میں کام کرتے ہیں. "

اگر وہ بہت سے مریضوں کا علاج کرتے ہیں، تو وہ ایک چھوٹا سا فی صد جواب دینے کے لۓ منشیات کا بقایا نہیں دکھا سکتا.

"اگر ہم باہمی کارکنوں کو ہماری مدد کرنے کے لئے استعمال کر سکتے ہیں تو یہ کہتے ہیں کہ یہ مریضوں کا گروہ ہے جہاں یہ کام کریں گے اور بقایا کی شرح کو بہتر بنا سکتے ہیں، اور یہ ایسے مریض ہیں جو اس ایجنٹ سے علاج کی ضرورت نہیں ہے، آبادی ہم جانچ اور علاج کرتے ہیں، "نیکولس نے وضاحت کی.

اس طرح کے دیگر کاموں میں اس طرح کے علاج موجود ہیں.

ایل ایل ایس نے بیٹ ایم ایم ایل نامی ایک صحت سے متعلق دوا ریسرچ پروگرام ہے.

"ہم بیماری کی ابتدائی پیشکش کے دوران ایم ایم ایل کے مریضوں کی جینیات کی جانچ کر رہے ہیں".

"پھر ہم ان کو ایک منشیات یا منشیات کا مجموعہ دے رہے ہیں، جو ہم لیوکیمیا کے خلیوں میں تلاش کرنے کے انفیکشن سے خطاب کرتے ہیں. ہم یہ دیکھنا چاہیں گے کہ اگر ہم بی ایم ایمرر ٹیسٹ میں ڈھونڈتے ہیں، اس کے بجائے علاج میں زیادہ درست ہوسکتے ہیں، اس کے بجائے ایم ایل ایل کے ساتھ تمام مریضوں کے علاج کے بجائے. اس قسم کی صحت سے متعلق دوا مستقبل کی لہر ہے. "

ڈیکسن کلینک کے مقدمے کی سماعت اور کلیترودا کے لئے شکر گزار ہیں.

وہ دوسروں کو مشورہ دیتے ہیں جو کلینیکل آزمائشیوں کو تلاش کرنے کے لئے سخت تشخیص رکھتے ہیں اور بہت سے سوالات پوچھیں.

"تحقیق کیا جا رہا ہے انقلابی ہے. وہ آپ کے پاس کینسر کی قسم کے بجائے جینیاتی مسائل کے لئے ہر چیز نئی چیزیں تلاش کر رہی ہیں. خراب تشخیص کی وجہ سے مت چھوڑیں، "Dixon نے کہا.