کلینیکل اسٹڈی سرٹیفیکیشنز کے ساتھ مسئلہ اٹھاتے ہیں
امریکی ڈائیابیس ایسوسی ایشن کی سالانہ کانفرنس کے سلسلہ کو جاری رکھنا، ہم سنتے ہیں آج مصدقہ ذیابیطس اساتذہ (سی ڈی ای) اور ساتھی ذیابیطس کے ساتھی امید وارشو، آج کے ساتھ شکاگو میں پیش کردہ کچھ مطالعہ کے نتائج کو ڈھونڈتے ہیں کہ کس طرح کچھ مرکزی دھارے والے ذرائع کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں. امید دوا کے مشق کے لئے تحقیق کے اعداد و شمار کی اہمیت کے بارے میں پرجوش ہے، اور وہ بھی حوصلہ افزائی سے سوشل میڈیا ہے.
آج وہ "نیوز میں احاطہ کیا" اور سائنسی سیشن میں اصل میں کیا اعلان کیا تھا کے درمیان فرق کے بارے میں کچھ خیالات کا اشتراک.امید وار وار کی طرف سے ایک مہمان پوسٹ
"مجھے شک ہے کہ کسی بھی مثبت نتائج کی اطلاع دی جائے گی،" میں نے اپنے ساتھی سے کہا، جیسا کہ ہم حالیہ امریکی امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کے 73 ویں سائنسی سیشن میں دوشنبہ کی صبح کے اجلاس میں بیٹھ گئے ہیں.
میرے ساتھی، 16 ملٹی سینٹروں میں سے ایک پر مداخلت کرتے ہیں جہاں یہ این آئی ایچ نے منعقد کیا ہے، آدھی آزمائش کی جانچ پڑتال ہوئی، مجھے یقین ہے. "آپ حیران ہو جائیں گے،" اور ان کے الفاظ نے مجھے اس کے ساتھ دائیں جانب بیٹھنے کا یقین کیا.
بدقسمتی سے، اشاعت کے آخری نتائج کو ظاہر کرنے کے لئے اشاعت AHEAD نتائج پرنٹ میں نیو انگلینڈ کے جرنل آف میڈیکل تھا، اور اس نے تعجب اور مثبتیت کی عکاسی نہیں کی کہ ہم نے ان میں سے ان لوگوں کو جو کہ ADA سیشن میں تجربہ کیا تھا. اس کے بجائے، اس کی تاثیر کی کمی پر توجہ دی گئی. اور یہ سب کچھ بہت ہی اہمیت والا ہے اور خبروں میں اطلاع دی گئی ہے.
جی ہاں، معمولی طرز زندگی کے مداخلت کی ناقابل برداشت کے بارے میں عام طور پر عذاب اور افسوس.
ADA میں اس نظر AHEAD سیشن میں بیٹھے ہوئے اور گھنٹے کے بعد میں نےNEJM اور اوہ
ers:
پرنٹ اور آن لائن عنوانات میں، اس طرح وال سٹریٹ جرنل میں اس طرح کی کوریج دیکھی گئی:
وزن میں کمی اور ذیابیطس کے لئے ناپسندیدہ نتائج. لیکن میں نے جواب دیا،NNMM اور دوسروں کو واپس ٹویٹنگ:
ہا ہا ڈیٹا کو دیکھنے کے لئے بہت اہم. بہت سے مثبت نتائج: کئی مریضوں کے کم استعمال کے ساتھ شروع. اب، 140 سے زائد سے زیادہ حروف کے ساتھ، مجھے یہ بتائیں کہ کئی مطالعے کے لیڈ اصول کے محققین نے ADA کے سامعین کو بتایا کہ آزمائشی واقعات کو کم نہیں کیا گیا تھا، ابھی تک بہت سے مثبت نتائج کیوں ہیں
تھے > مقدمہ میں دکھایا گیا: معروف محققین ڈاکٹر میں شامل ہیںبراؤن یونیورسٹی سے رینا ونگ، ڈاکٹر ولیم جانر نے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ذیابیطس، ہضم، اور گردے کی بیماری (این ڈی ڈی ڈی کے)، اور ڈاکٹر لسی فولکونججج، پنسلوانیا یونیورسٹی میں سے. دو گروپوں میں، 5 سے زائد مریضوں کو شامل کیا گیا تھا: 'آئی آئی آئی' یا انتہائی طرز زندگی کے مداخلت والے گروہ کو فعال طور پر علاج کیا گیا تھا، ایک کنٹرول گروپ کے مقابلے میں جس نے طرز زندگی میں تبدیلیوں پر کم زور سے زیادہ روایتی علاج حاصل کیا.
جمپ کرنے سے پہلے، یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ نظر آدئڈی آزمائشی، جس کے لئے 13. منصوبہ بندی کی گئی تھی. 5 سال کی پیروی کی گئی تھی. 11 سال بعد بند کر دیا گیا تھا، اب بھی سب سے طویل اور سب سے بڑی طرز زندگی / وزن میں کمی کے مقدمات میں سے ایک ہے. کبھی بھی منعقد اور یہ ختم نہیں ہوا ہے. محققین ایک مشق آزمائش کے طور پر کام کے ساتھ جاری رکھیں گے. پہلے اس اکتوبر میں 2012 ء میں روکے جانے کے بعد میں نے اس تحقیق سے پہلے ایک تحریری تحریر لکھا ہے. آپ شرط لگا سکتے ہیں کہ ہم آزمائشی سے مختلف موضوعات پر اعداد و شمار کے ساتھ ساتھ جاری مشاہدے سے متعلق کئی اعداد و شمار کے ساتھ دیکھیں گے. مطالعہ کی مدت اب تک، ایک سال کے اعداد و شمار جون 9 2007> ذیابیطس کی دیکھ بھال
میں جون 2007 میں شائع ہوا، اور چار سالہ اعداد و شمار ستمبر 2010 میں
اندرونی دوائیوں کے آرکائیو
میں شائع کیا گیا تھا. میں نے چار سالوں کے نتائج کو ایک غذائیت کی پوزیشن میں پڑھایا ہے.
جیسا کہ آپ آزمائشی سے ان کے نتائج اور جاری اشاعتوں کا جائزہ لیں، ذہن میں رکھو کہ محققین نے 96٪ کی آبادی کی برقرار رکھنے کی شرح حاصل کی. یہ بہت بڑا ہے! اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ تقریبا تمام شرکاء سے ڈیٹا کا تجزیہ کرسکتے ہیں، جو اعداد و شمار کی قدر کو مضبوط کرتی ہے. ADA سمپوزیم میں لوگوں کے دماغوں پر ایک سوال تھا، کیوں کہ یہ مطالعہ کچھ سال پہلے ہی روک دیا گیا تھا. جواب: نگرانی کے این آئی ایچ ایچ کے لئے ملٹی سینٹر کی آزمائش کا تعین یہ ہے کہ دو گروپوں کے مزید مطالعہ کسی بھی اضافی نتائج کی قیادت نہیں کرے گی. تو واقعی، جاری رکھنے میں کوئی نقطہ نظر نہیں تھا. اس طرح کے طور پر کیوں کہ دونوں گروپوں میں سی وی کے واقعات میں اہم اینٹی اختلافات نہیں تھے، انھوں نے بتایا کہ مداخلت گروپ میں بڑے پیمانے پر وزن میں کمی کی ضرورت ہوسکتی ہے اور شاید اس کا مطالعہ کافی نہیں تھا. ہیمم، یہ عجیب لگتا ہے کیونکہ مطالعے سے قبل تھوڑا سا منقطع یہاں سے روک دیا گیا تھا. پریزنٹرز نے بتایا کہ کنٹرول گروپ میں لوگ ایل ڈی ایل کولیسٹرول کم کرنے والی ادویات کے زیادہ استعمال کا تجربہ کرتے ہیں، اور ممکنہ طور پر ان کے CVD کے خطرے کے عوامل کے بارے میں انتہائی طبی انتظام. ذہن میں رکھو، کنٹرول گروپ میں لوگ ممکنہ طور پر زیادہ سے زیادہ ذیابیطس کی حمایت اور تعلیم کی قسم کے ساتھ اوسط شخص کی نسبت موصول ہوتے ہیں. لہذا ایک گروہ، کنٹرول ذیابیطس کی حمایت اور تعلیم کے مریضوں کے ساتھ لوگوں کے گروپ کے مقابلے میں بہتر کیا ہوسکتا ہے. 2 حقیقی دنیا میں عام طور پر دیکھ بھال حاصل کرنا، مطالعہ کے لۓ فرق کو ظاہر کرنے کے لئے یہ مشکل بنانا ہے.
محققین نے کہا کہ پہلے مداخلت کی ضرورت ہوسکتی ہے. آزمائش میں 5، 000 سے زائد لوگ 7 سال کی اوسط کے لئے قسم 2 ذیابیطس کی تشخیص کی گئی ہیں. ذاتی طور پر، مجھے امید ہے کہ اس کا کیا تجزیہ ہوسکتا ہے اور اس کا مطلب یہ ہے کہ اس کا کیا تعلق ذیابیطس کے ساتھ رہنے والا ہے.اس سے ہم یہ جان لیں گے کہ ابتدائی شدید مداخلت نتائج پر بھی بڑا فرق بن سکتا ہے.
پہلی نیجی ایم کاغذ میں کیا اور "رپورٹ" نہیں کیا گیا تھا لیکن اس مطالعے کے مثبت نتائج سے متعلق ADA سیشن میں پیش کیا گیا تھا:
وزن میں کمی: آئی ایل آئی گروپ نے سب سے زیادہ وزن کھو دیا (8. 6٪) پہلے سال کے اختتام تک اور کچھ وزن حاصل ہوا تھا، جو بالکل وہی ہے جو ہم نے طویل مدتی وزن میں کمی کے مقدمات میں دیکھا ہے. یہ وزن کم وزن میں اضافے کے ساتھ مطالعہ کے اختتام سے باہر نکل گیا. یہ خیال کیا گیا تھا کہ آزمائشی کے اختتام پر یہ اضافی وزن میں کمی عمر بڑھنے کے لئے منسوب کیا جا سکتا ہے. وہ یہ دیکھیں گے کہ کیا وزن کی کمی زیادہ موٹی یا دباؤ جسم بڑے پیمانے پر تھی.
A1C: A1C کی سب سے بڑی نچائی ایک سال تھی، لیکن آئی ایل آئی گروپ اب بھی زیر تعلیم کم از کم A1c برقرار رکھتا ہے جس میں کنٹرول گروپ کے مقابلے میں انسولین کے کم استعمال کے ساتھ مطالعہ کی تکمیل پر ہے. اور پھر وہاں کچھ ہو سکتا ہے، جو کہ میٹابولک میموری کے طور پر بھیجا جاتا ہے … جسم اچھی گلوکوز کنٹرول کی ابتدائی مدت کو یاد کرتا ہے. (اسی مقدمہ میں دوسرے مقدمے کی سماعت میں طویل عرصے سے، جیسا کہ DCCT / EDIC مقدمات کی جانچ پڑتال کے ساتھ نظر آتی ہے.) سیسولول بلڈ پریشر: آئی ایل آئی میں بہتری میں بہتری، لیکن ڈائاسولک بی پی میں نہیں. آئی آئی آئی گروپ کو کم از کم اینٹی ہتھیاروں سے متعلق دوا کا استعمال کرنے کا امکان تھا.
آئی پی آئی گروپ میں Lipids: ایچ ڈی ایل کولیسٹرول زیادہ سے زیادہ (یہ اچھی خبر ہے!) میں اضافہ ہوا. ایل ڈی ایل کولسٹرسٹر دونوں گروہوں میں کمی آئی لیکن آئی آئی آئی گروپ نے کم کیڑے کی دوا کی ضرورت تھی.
دائمی جڑیں / گردے کی بیماری: آئی ایل آئی گروپ میں 31٪ کمی.
- ریٹینپاتھی: آئی ایل آئی گروپ میں خود کو اطلاع دی گئی علامات کو کم.
- آئی آئی آئی کے گروپ میں دیگر صحت کے متعلق بہتری، کم ڈپریشن، نیند اپن اور پیشاب کی بے چینی سمیت.
- اور سوال پر، آئی آئی آئی گروپ میں لوگوں نے صحت کی دیکھ بھال کے وسائل کو بچایا؟ ڈی
- ر سے جواب پینل پینل پنسلوینیا ہیلتھ اینڈسٹسٹسٹسٹ یونیورسٹی اور چوتھا اسپیکر ہینری Glick، ہاں! مقدمے کی سماعت کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ آئی آئی آئی گروپ نے مجموعی ہسپتالوں کو کم کیا تھا، کم ادویات (انسولین، اینٹی ہائپرٹیزس، مجسمہ) کا استعمال کیا اور عموما کم صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کا استعمال کیا.
- میرے ذہن میں، نظر آدے کی آزمائش کا نتیجہ یہ ظاہر کرتا ہے: پہلی سال میں اہم وزن میں کمی حاصل کرنے کے بعد ایک دہائی کے دوران کم سے کم وزن کو برقرار رکھتا ہے. مداخلت یاد رکھیں کہ اوسط امریکی بالغ ہر سال ایک پاؤنڈ حاصل کرتا ہے!
- واضح طور پر، نتائج ان لوگوں کے لئے مثبت صحت کے فوائد کی لانڈری کی فہرست کافی ہیں جو 2 سال کے دوران صحت مند رہنے اور صحت مند رہنے کی کوشش کرتے ہیں. اور یہ بھی ہمارے صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے لئے مجموعی طور پر لاگت کی بچت کی مقدار ہے!
اس مطالعہ کے مکمل نتائج میں فکسنگ، یہ اس مطالعہ کے بارے میں جس کا عنوان ہے بلکہ اس کا مطالعہ ہوتا ہے، جیسا کہ ہم مستقبل کے مطالعے کے آگے نظر آتے ہیں جو ہم اپنے مریضوں کے ساتھ کیسے کام کرسکتے ہیں.
: ذیابیطس میرا ٹیم کی تشکیل کردہ مواد. مزید تفصیلات کے لئے یہاں کلک کریں.
ڈس کلیمر
اس مواد کو ذیابیطس مائنس کے لئے ذیابیطس مائن کے لئے تخلیق کیا جاتا ہے، ایک صارفین کے ہیلتھ بلاگ. مواد طبی طور پر نظر ثانی نہیں کی جاتی ہے اور ہیلتھ لائن کے ادارتی ہدایات پر عمل نہیں کرتی. ہیلتھ لائن کی ذیابیطس مائن کے ساتھ شراکت داری کے بارے میں مزید معلومات کے لئے، یہاں کلک کریں.
