ریاستہائے متحدہ میں ماؤں کی موت کی شرح زیادہ ہے

مالوری برسیے کی حمل حمل کی پہلی درسی کتاب تھی.

برما کے 27 سالہ ویب ایڈیٹر براسییل نے جو اس کے ساتھ اس کے ساتھ رہائی، "" میں نے محسوس کیا کہ بدترین ناکام، ختم، اور کچھ کھانے کی بووں میں تھوڑا سا غصہ تھا، لیکن میں نے کبھی بیمار نہیں کیا. " شوہر، سیم، ایک ویب ڈویلپر.

اشتہار اشتہار> یہاں تک کہ ان کے ڈاکٹر کی تقرری کامل تھی.

"میرا بلڈ پریشر اس کی معمولی کم رینج رہا. میں نے ہر آزمائشی پرواز رنگوں کے ساتھ منظور کیا، اور سب سے اہم بات یہ ہے کہ، میرا بچہ صحت مند تھا اور ہدف پر بڑھتی ہوئی حق کا حامل تھا، "برسی نے ہیلتھ لائن کو بتایا.

بہت سے پہلی بار ماں کی طرح، برسییل نے اس کی تاریخ کی تاریخ دیکھی اور چلتی.

اشتہار

اس کی پیشکش کرنے کے آٹھ دن بعد، اس کے ڈاکٹروں نے فیصلہ کیا کہ اسے حوصلہ افزائی کی جانی چاہیئے. 8 مئی، 2014 کو، وہ اس عمل کو شروع کرنے کے لئے ایک مقامی ہسپتال پہنچے.

"کئی گھنٹے کے لیبر کے بعد اور زیادہ ترقی کے بغیر سخت زور دینے کے بعد، میرے ڈاکٹر نے سی سیکشن کی سفارش کی."

اشتہار اشتہار> ان کی حوصلہ افزائی کے بارہ گھنٹوں بعد، ایک بیٹی، جینیویچ، پیدا ہوا تھا "وزن، ایک صحت مند 8 پاؤنڈ، 3 آون وزن. "

برسیے کے لئے، ایک پائیدار فریم کے ساتھ 5 فوٹ 5 انچ کی عورت قدرتی طور پر جینیویف کو فراہم کرتی ہے، ڈاکٹروں نے وضاحت کی، شاید بھی بہت مشکل ہوسکتا ہے.

ایک سیسیئرین کی ترسیل سے بازیابی اکثر مشکل ہے، اور براسیلی نے توقع کی.

"بیٹھ کا حق، میرا سی سیکشن کی وصولی خراب تھی. انہوں نے یاد کیا کہ میں [ابتدائی] سے اور درد میں درد سے ڈر گیا تھا، لیکن عام طور پر کچھ بھی نہیں ہوا. "ہم ماں کے دن پیدا ہونے کے بعد تین روز چھٹکارا کر رہے تھے. "<9 99> پانچ دن بعد برسلے ہسپتال واپس آ جائیں گے، بیدورنگ اور ہنگامی طبی توجہ کی ضرورت ہے.

اشتہار ایڈورٹائزنگ

"جینیویئر پیدا ہونے کے بعد ایک ہفتے، سیم اور میں اپنے بستر پر تقریبا 9 پی بیٹھے تھے. م. جب میں نرسنگا تھا. میرے نرسوں کو نرسنگ کے دوران معاہدے کر رہا تھا، جسے میں نرس سے سن کر یاد رکھنا چاہتا تھا معمول تھا، لیکن اچانک مجھے دردناک سنجیدگی کا سامنا کرنا پڑا، جوش کا احساس ہوا اور خون کی تلاوت میں بیٹھ گیا. "

اس نے جاندار کو بستر پر لگایا اور باتھ روم میں کچھ قدم چلایا.

"میں نے تجربہ کیا تھا کہ میں نے سوچا پہلے سے پہلے عام زہریلا خون بہاؤ تھا، لیکن یہ صحیح محسوس نہیں کیا،" Brasseale نے کہا.

اشتہار

وہ فون کے لئے پہنچ گئے اور 911 سے ملاقات کی.

جیسا کہ سم ہنگامی ڈسپلے والے سے بات کر رہا تھا، برسی نے اپنے ڈاکٹر کی ایمرجنسی OB-GYN ہاٹ لائن کو بلایا. نرس نے اپنے معمول کے سوالات سے پوچھا لیکن اس نے اس بات کا یقین کیا کہ وہ تجربہ کر رہا تھا شاید عام تھا. لیکن انہوں نے مزید کہا، "… اگر یہ مجھے بہتر محسوس ہوا تو، میں ER میں آسکتا ہوں.میں ہنگامی کمرہ میں چند گھنٹوں تک رہتا ہوں، اور انہوں نے مجھے صبح کے وقت جلدی سے چھٹکارا دیا اور مجھے بتایا کہ صبح کے وقت اپنے ڈاکٹر کو سب سے پہلے چیز کی جانچ پڑتال کے لۓ بلایا جائے. میں نے بیوکوف محسوس کیا، جیسے میں زیادہ تر بات چیت کر رہا تھا. "

اشتہار اشتہار

یہ ہسپتال کے برسیے کی آخری دورہ نہیں ہوگی.

مزید پڑھیں: حمل کے ٹرموں کے دوران کیا ہوتا ہے

امریکہ کی ماؤں کی صحت کے بحران

ریاستہائے متحدہ امریکہ میں 700 سے 900 خواتین حاملہ یا بچے کی پیدائش سے متعلق مسائل ہر سال مر جاتے ہیں.

اشتہار

تقریبا 65، 000 تقریبا مر جاتے ہیں.

ایک امریکی خاتون مریضوں کے دوران مرنے کے امکانات میں تین گنا زیادہ ہوتے ہیں، اس مدت میں حاملہ اور کینہ میں ایک عورت سے زائد حاملہ یا خاتون کے بعد ایک سال بعد حاملہ یا خاتون تک.

اشتہار اشتھارات

وہ اسکینڈنویہ میں رہنے والی ایک عورت سے زیادہ مرنے کے امکان میں چھ گنا زیادہ ہے.

یہ نمبر بڑھتی ہوئی ہے، بھی. 2000 سے 2015 تک، مریضوں کی موت کی شرح نصف کی طرف سے گر گئی. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، وہ تقریبا 27 فیصد اضافہ ہوا.

برطانیہ میں، مریض کی موت کی شرح بہت کم ہو گئی ہے، عورت کی شراکت دارانہ طور پر وہ حامل ہے جبکہ عورت کا ساتھی مرنے کا امکان ہے.

تو یہ کس طرح ہے کہ امریکہ، سیارے پر سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر اور سب سے زیادہ صحت مند صحت کے نظام کے ساتھ، دوسرے ممالک کے پیچھے اب تک گر رہا ہے؟

یو. ایس ماؤں کی موت کی شرح

کینیڈا سے 3 گنا زیادہ ہے

اسکینڈیاویہ سے 6 گنا زیادہ

یہ ایک پیچیدہ مسئلہ ہے.

• ایک کے لئے، امریکی ماؤں پہلے سے بھی بڑی ہیں. پہلی بار ماں کے لئے اوسط عمر 24. 9 سال 2000 میں 26 سے بڑھ گئی. 2014 میں 3 سال. یہ اس کے ساتھ ایک طویل طبی تاریخ اور زیادہ پیچیدہ مسائل کے امکان کے ساتھ لاتا ہے.
• اضافی طور پر، تقریبا نصف حملوں غیر منصوبہ بندی ہیں. اس کا مطلب ہے کہ ماؤں کو صحت کے مسائل یا طرز زندگی میں تبدیلیوں سے نمٹنے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے جو ان کے اور ان کے بچوں کے لئے زیادہ فائدہ مند ہوں گے.

ریاستہائے متحدہ میں تمام ترسیلوں کا تقریبا ایک تہائی سیسرین ترسیل کی طرف سے ہے. جبکہ عملدرآمد اور بحالی کی مدت کئی دہائیوں سے زیادہ بہتر ہو گئی ہے، سرجری اب بھی ترسیل کے بعد پیچیدگیوں کے لئے خاتون کے خطرے میں اضافہ کرتی ہے.

اس کے علاوہ، اجتماعی توجہ کافی عرصے سے بچے پر نہیں ہے، ماں.

بہت سے ہسپتالوں اور طبی اداروں نے بچے کے نتائج پر توجہ مرکوز کرنے کے لئے ماں کے بچے کو متحرک کیا ہے. ریاستہائے متحدہ میں بچوں کی موت کی شرح کے لئے ایک تاریخی کم پوائنٹ ہے - ہر سال 23، 000 بچوں - اگرچہ اب بھی تعداد میں زائد موت کی شرح سے کہیں زیادہ ہے.

آخر میں، انسانی عنصر ہے. قدرتی پیدائش کی بحالی کے ایک حصے کے طور پر بہت سارے پیچیدہ علامات ختم ہوسکتے ہیں.

معالج شدہ علاج کے پروٹوکولز مریض اور ڈاکٹر کے درمیان "انسٹی ٹیوٹ" کے مواصلات کے لئے کمرہ چھوڑے ہیں.

کسی نئی ماں کو غیر معمولی لگتا ہے جو ایک نرس یا ڈاکٹر کو بھوک ہوسکتا ہے جو ہر ہفتے سینکڑوں خواتین کو دیکھتا ہے.

نایاب، سنجیدگی سے صحت کی پیچیدگی کا سامنا کرنا مشکل ہے، یہاں تک کہ طبی ماہرین کے لۓ کئی دہائیوں کے تجربہ کے ساتھ.

مزید پڑھیں: ان کے 30s میں خواتین کی تعداد 20 سے زائد خواتین سے زیادہ ہے »

سنجیدگی سے لیا جا رہا ہے

براسیے کے دورے کے دورے کے بعد، ایک انتہائی حساس نئی ماں کی طرح احساس اس کے باقاعدگی سے OB-GYN.

اس کے ڈاکٹر نے ایک ایسی دوا کا تعین کیا جو نسبتا سنبھالنے میں اضافہ ہوا تھا اور نرسوں کے خون میں کمی کو کم کرنے میں مدد ملی تھی. اس کے ڈاکٹر نے اس بات کا یقین کیا کہ خون بہاؤ عام تھا اور یہ نئی دوا اس کو روکتی ہے.

برسییل نے گھر کی قیادت کی، لیکن خون بہاؤ روک نہیں سکا.

"میں ہفتے کے اختتام پر دوبارہ ہنگامی ہاٹ لائن کا مطالبہ کرتا ہوں، اور کال پر نرس مجھے اس بات کا یقین کرتا ہے کہ میں کیا تجربہ کر رہا ہوں معمول ہے."

اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنی پوسٹ کے بعد کی جانچ پڑتال کے تین روز بعد، وہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ایک اور پوچھ گچھ کے لئے اپوزیشن کے لئے واپس آ گئے تھے.

"انہوں نے باقاعدگی سے خون کی جانچ کی، اور میں نے اپنے ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے انتظار کر رہے ہیں امتحان کے کمرے میں بیٹھ کر جب میں نے بند دروازے سے باہر کہہ رہا تھا، شاید نرس، لائنوں کے ساتھ کچھ کہنے کے لئے کس طرح یہ کم؟ '' برسی نے کہا. "جب وہ مجھے بتاتا ہے کہ وہ اپنے کمرے میں تھوڑی دیر کے بعد آتا ہے کہ میں خون کی بیماری بن گئی ہوں اور اگر میرا خون کی سطح کم ہو تو، میں خون کی منتقلی کی ضرورت ہو گی. وہ ڈی ڈی سی کو اس بات کا یقین کرنے کے لئے شیڈول کرتا ہے کہ میرے پاس کسی کو برقرار رکھا پلاٹنٹ نہیں ہے. "

ڈی اینڈ سی کے طریقہ کار کو اچھی طرح سے چلا گیا اور براسیے اس رات گھر واپس آ گئے.

چار دن بعد، خون بہاؤ سے کہیں زیادہ بدتر تھا. ہنگامی جواب دہندگان پہنچے اور برسی کے عام طور پر کم خون کا دباؤ عام طور پر کم تھا.

"میں نے اپنے باتھ روم میں تقریبا گذر کر یاد رکھی ہے. انہوں نے کہا کہ ER میں، مجھے خون کی منتقلی ملی ہے، لیکن میں بانسور کو جاری رکھتا ہوں. "

برازیل کو 26 مئی کو آئی سی یو میں داخلہ کیا گیا تھا.

"گھر جانے کی کوئی بات نہیں کے ساتھ پانچ دن بعد، مجھے احساس ہوا کہ انہیں مجھے سنجیدگی سے لے جانا چاہیے."

کئی ڈاکٹروں سے مشورہ کیا گیا تھا، اور بہت سے مختلف علاج اور طریقہ کار کئے گئے تھے، سب کچھ نوجوان ماں کے رحم کو محفوظ کرنے کی کوشش کر رہے تھے. آئی سی یو میں داخل ہونے کے پانچ دن بعد، ڈاکٹروں نے ہائٹرٹریکومیشن کا مظاہرہ کیا.

اس کے گھبراہٹ کو لیبارٹری کے لئے لیبارٹری بھیج دیا گیا تھا. برسلے پلاٹینٹ increta کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا، ایک شرط جس میں پلاٹینٹا uterus کی پٹھوں کی دیواروں میں گہری منسلک ہوتی ہے.

پلاٹینٹ انٹری ایک نادر زچگی کی صحت کی پیچیدگی اور پلاسیٹ اکراٹا کا ایک شکل ہے. پہلے سے ہی یا اس کے بعد ترسیل کے بعد سے پہلے پلاٹنٹ اکٹھا کے ساتھ ساتھ 7 فیصد خواتین.

ریاستہائے متحدہ میں مریضوں کی زیادہ تر موت کی وجہ سے بانسورنگ اور پری پریپیمپیاس سے تعلق رکھتا ہے، ایسی شرط یہ ہے کہ ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے.

مزید پڑھیں: 'مثبت پیدائش تحریک' خواتین کو طاقت دیتا ہے »

یہاں سے کہاں ہیں؟

زچگی کی شرح میں سب سے زیادہ شرح خواتین میں شامل ہیں جنہوں نے غیر متوقع حاملہ حملوں، افریقی امریکی خواتین اور غربت میں رہنے والے خواتین شامل ہیں.

ایسی مشکلات جو موت کے لئے ان کا خطرہ زیادہ خطرناک ہو گا انفرادی خطرے کے عوامل کے بارے میں کیا معلوم ہوتا ہے جو ان گروپوں کو زچگی کے پیچیدگیوں کے حامل ہے.

"یہ سچ ہے کہ بہت سے دوسرے ممالک سے زائد موت کی شرح زیادہ ہے، لیکن اس بات کا اشارہ کرنا ضروری ہے کہ یہ اب بھی بہت کم اور چھوٹی سی صورت ہے."کیلیفورنیا میں پروویڈنس سینٹ جان کے ہیلتھ سینٹر میں شیر راس، او بی-جی.آ. این، اور خواتین کی صحت ماہر نے ہیلتھ لائن کو بتایا.

راس، اور اس کے ڈاکٹروں کی طرح، اس بات کا اشارہ کریں کہ وہ اور ہسپتال جہاں وہ کام کرتے ہیں وہ ان نمبروں سے واقف ہیں اور ماں کی دیکھ بھال کو بہتر بنانے کے لئے کام کر رہے ہیں.

"یہ ہسپتالوں اور مریضوں کی دیکھ بھال کے ساتھ ملوث تمام طبی عملے کے ساتھ عمل کے معیار کو بہتر بنانے کے لئے یہ قومی اور بین الاقوامی سطح پر ہے." "معیاری پروٹوکول، معیار کی بہتری کمیٹیاں اور مشق کے معیار کو پیدا کرنے میں زچگی کی موت کی شرح اور دیگر رکاوٹ پیچیدگیوں کو کم کرنے میں مدد ملے گی. "

ڈاکٹر. اییولی رومن، نیویارک کے لیونون میڈیکل سینٹر میں اوٹسٹریکس اور جنون علوم کے محکمے میں مٹھی جناب میڈیکل ڈویژن کے ڈائریکٹر، جو کہ مستقل معیار کے لئے دعا کرتا ہے.

انہوں نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ اس کا ہسپتال ہر کام کے لئے کام کررہا ہے اس بات کا یقین کرنے کے لئے.

"معالجہ کی معقولیت میں نازک حالات میں بہتر نتائج". "اس اختتام پر، ہر رکاوٹ فراہم کرنے والے لازمی تعلیم سے ہر دو سال اپنے ہسپتال کی تصدیق کے عمل میں حصہ لینے کے لۓ لازمی طور پر گزر جاتے ہیں. اس عمل میں رکاوٹ ہیمورج پر تخروپن تربیت شامل ہے. "

NYU Langone پہلے سے ہی ایک پروٹوکول ہے جس میں دیگر اسی طرح کے سائز کے ہسپتالوں کی ماں کی صحت کے لئے اپنانے کے لئے کام کر رہے ہیں.

"ہم سب سے زیادہ عام زندگی کے خطرے سے متعلق نظریات کے لئے ردعمل ٹیمیں ہیں جو مزدور کے دوران پیدا ہوسکتی ہیں، جیسے ہی ہیمورج، اہم ٹیم کے ارکان کو جلدی جمع کرنے کے لئے اور خون کے بینک سے تعاون کے دوسرے علاقوں کو مرکزی لیب کو فعال کرنے کے لئے. ایوارڈز، "رومن نے کہا. "ایک فون کال سبھی مریضوں کے پلنگس کو مریضوں کا اندازہ کرنے اور بہترین اگلے مرحلے کا تعین کرنے کے سیکنڈ میں لے جاتا ہے. "

کیلی فورنیا مٹی کی کوالٹی کیئر اجتماعی (سی ایم سی سی سی) کو دوسرے ٹول کٹس جیسے دیگر ہیلتھ اداروں کو اپنانے کی جا رہی ہے. "

" سی ایم سی سی سی نے کلینک کے ماہرین کے طریقوں کو معیاری بنانے میں مدد کے لئے ٹول کٹس تیار کرتے ہیں اور حاملہ اور پودوں میں رکاوٹ بانسور، ابتدائی اختیاری ترسیلات، پرییکلایمپیا اور مریض بیماری کے لئے نظام کو بہتر بناتے ہیں. "

لازمی طور پر، ماؤں کی صحت کی پیچیدگی کے ہر بڑے علاقے میں خصوصی طریقوں اور معیارات ہیں جو ڈاکٹروں اور نرسوں کو فورا تشخیص، جواب دینے، اور مریض کا علاج کرسکتے ہیں.

2014 میں ٹول کٹس کا آغاز کیا گیا تھا اور ہسپتالوں نے انہیں استعمال کرنے شروع کر دیا تھا جس میں ماؤں کے خون سے متعلق ہونے والی موتوں میں تقریبا 21 فیصد کمی دیکھی گئی. اس اسپتالوں نے جو مشترکہ دیکھ بھال والے آلے کو استعمال نہیں کیا تھا صرف 1 میں 2 فیصد کمی دیکھی. کیلی فورنیا کے اسپتالوں میں صرف آدھے نصف کٹس استعمال کرتے ہیں.

دیگر پالیسیوں کو بھی ضرورت ہے.

مثال کے طور پر، میڈیکاڈ، جو ریاستہائے متحدہ میں تقریبا نصف پیدائش کی ادائیگی کرتا ہے، صرف ماؤں کے لئے ترسیل کے 60 دن کے بعد ہی ادائیگی کرتا ہے. بچوں کو ایک سال کا احاطہ کیا جاتا ہے.

میڈیکاڈ صرف کم آمدنی والے افراد کے لئے دستیاب ہے، اور غربت میں رہنے والے خواتین زچگی کی موت کے لئے زیادہ خطرہ ہیں.انشورنس سے متعلق احتیاط کی دیکھ بھال کی ان کی چھوٹی کھڑکی انہیں ایک ہی خطرے میں ڈال سکتا ہے.

معیار، راس نے کہا کہ، آپ ایماندار کیسے ہو رہی ہے کے بارے میں ایمانداری ہونے کا کوئی متبادل نہیں ہیں.

"خواتین اور دیکھ بھال کرنے والوں کو ان کے جسم پر توجہ دینا پڑتا ہے اور سمجھتا ہے کہ عام بات کیا ہے اور پیدائش دینے کے بعد کیا نہیں ہے". "اگر پیدائش دینے کے بعد کسی چیز کو صرف صحیح نہیں محسوس ہوتا ہے تو، آپ کے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے سے فوری طور پر ہونا ضروری ہے تاکہ ممکنہ پیچیدگیوں سے بچنے کے لئے جو مہلک ہو سکے. "

بالکل وہی ہے جو برسیے نے اپنے بچے کی ترسیل کے بعد دنوں اور ہفتوں میں کیا تھا، لیکن اس نے کہا کہ اس کے جواب میں اس کے ڈاکٹروں اور نرسوں کا جواب اس کی مدد کرنے کی ضرورت نہیں تھی.

"میں نے ہمیشہ ایسا محسوس کیا ہے کہ انہوں نے میرے ساتھ کچھ چھوڑا اور میں اب بھی مکمل طور پر نہیں سمجھتا کہ میری حیثیت اب تک غیر جانبدار ہے." "دوسری طرف، میرے پاس کوئی نشانی یا علامات نہیں تھیں، اس کے علاوہ، پلاٹینٹ انترتا کی شدید نفسیاتی خون کے علاوہ، اور میری بچی لڑکی تھی، اور اب بھی، بالکل صحت مند ہے اور اس کے لئے میں بہت شکر گزار ہوں. اگرچہ، جب بانسورنگ کا پہلا آغاز ہوا تو، میں محسوس کرتا ہوں کہ مجھے زیادہ ڈرامائی طور پر مسترد کیا جا رہا ہے. جب تم ڈرتے ہو تو یہ اچھا احساس نہیں ہے. "