ٹیکاس ہیلتھ سسٹم کی مشکلات

آپ ٹیکساس میں بیمار نہیں ہونا چاہتے ہیں.

وفاقی حکومت کی تازہ ترین نیشنل ہیلتھ کیئر کوالٹی اور تفاوت کی رپورٹ (NHQDR) لون سٹار اسٹیٹ کو کچھ غریب گریڈ فراہم کرتا ہے.

اشتہارات اشتہار

مجموعی طور پر، ٹیکساس صرف نیو میکسیکو، نیواڈا اور الاسکا سے پہلے، سب سے زیادہ اقدامات، نیچے سے چوتھا نمبر پر ہے.

ٹیکساس ہیپینکس کی دیکھ بھال کرنے میں ملک میں بدترین نوکری بھی کرتا ہے اور افریقی-امریکیوں کے ساتھ صرف کچھ بہتر کام کرتا ہے.

یہاں تک کہ امیر بھی متاثر ہوتے ہیں. رپورٹ میں، ٹیکساس اعلی آمدنی کے لوگوں کے لئے صحت کی دیکھ بھال میں 41st کا درجہ رکھتا ہے.

اشتہار

انشورنس کی کمی

ٹیکساس 4. گھر کی بیماری کے بغیر 5 ملین افراد ہیں.

حقیقت میں، ٹیکساس کیلیفورنیا کے مقابلے میں اب تک غیر منقولہ افراد ہیں، ستمبر میں جاری کردہ ایس ایس کی مردم شماری کے اعداد و شمار پر مبنی، کیلیفورنیا حقیقت کے باوجود تقریبا 40 ملین رہائشیوں کے ساتھ ٹیکس میں 28 ملین کی نسبت ہے …

اشتہار اشتہارات

سستی کیریٹ ایکٹ (ACA) نے ایک فرق بنا دیا، 1. کلومیٹر 2 لاکھ ٹیکس کوریج لانے اور 2013 میں 22 فی صد سے آج 16 فی صد سے غیر منسلک فیصد کا اضافہ.

لیکن اب بھی ملک میں یہ بدترین شرح ہے.

ان نئے بیمار شدہ ٹیکنسنز نے اے سی اے کے ذریعہ یا براہ راست انشورنس سے ایک منصوبہ خریدا، اگرچہ ریاست نے ان کو فروغ دینے میں بہت کم کیا.

"ٹیکساس نے انفرادی مدد کے پروگرام تیار نہیں کیا اور ان قوانین کو منظور کیا جو کمیونٹی تنظیموں کی صلاحیتوں کو مؤثر انداز میں صارفین کے داخلہ میں مدد کرنے میں ناکام بناتے ہیں،" انہوں نے کہا کہ صحت کے اسسٹنٹ پروفیسر ڈاکٹر بینامن ڈی. میساچوٹٹس میں ہارورڈ TH چان سکول آف پبلک ہیلتھ میں پالیسی اور معیشت.

سخت میڈیکاڈ قوانین

ٹیکساس میں 18 ریاستوں میں سے ایک بھی ہے کہ فی الحال ACA کے تحت نجی منصوبے خریدنے کے لئے سبسڈی کے لئے اہل افراد کی مدد کے لئے وفاقی ڈالر کو بند کردیں اور میڈیکاڈ کے تحت بھی اہل نہیں ہیں. ان کے ریاست کے قوانین. (19 ویں ریاست، مکین کے رہائشیوں نے، میڈیکاڈ کو بڑھانے کے لئے ووٹ دیا تھا، پچھلے ہفتے ریفرنڈم میں اس رقم کو قبول کرنے کا فیصلہ کیا.)

اشتہار اشتہار:: پبلک پالیسی کی ترجیحات کے لئے آسٹن پر مبنی مرکز کے ایسوسی ایشن ڈائریکٹر ان ڈنبل بربر ہیلتھ لائن کو بتایا کہ "ٹیکساس میں انتخاب" گورنر اور لیفٹیننٹ گورنر کے ساتھ کرنا ہے.

اس نے نشاندہی کی کہ سب سے زیادہ پیشہ ورانہ گروہوں نے میڈیکاڈ کو بڑھانے کا مطالبہ کیا.

ہینری جے کیسر فیملی فاؤنڈیشن نے شائع کیا ایک تجزیہ پایا کہ 2016 میں 638، 000 ٹیکن بالغوں کے فرق میں گر گئی.

اشتہار

ان میں سے بہت سے بچے گھر میں ہیں. تقریبا تین چوتھائی رنگ کے لوگ ہیں.

ڈنبلیلبرگ کہتے ہیں کہ عوام اس گروپ کو غلط سمجھتے ہیں.

اشتہار اشتہار

"زیادہ تر لوگوں کو لگتا ہے کہ غربت میں سب لوگ میڈیکاڈ بن جاتے ہیں، اور یہ سچ نہیں ہے.آپ سن لیں گے کہ میڈیکاڈ توسیع بے روزگار بالغوں کے لئے تھا. یہ بھی درست نہیں ہے، "انہوں نے کہا. "لوگ سمجھتے ہیں کہ ناپسندیدہ لوگ ناقابل یقین افراد ہیں، لیکن ہم ابھی بھی آخری جگہ کے ساتھ بندھے ہوئے ہیں یہاں تک کہ اگر آپ کو ناقابل یقین ہے. "

میڈیکاڈ کے ساتھ شروع کرنا تنگ تھا.

ٹیکساس اور الباہ کو والدین کو قابلیت دینے کے لئے ریاستی سب سے کم آمدنی کی ٹوپی کے انعام کے لئے بندھے ہوئے ہیں.

اشتہار

معذور معذور بالغوں کو بالکل قابل نہیں ہے.

طبی اخراجات کے لئے کوئی ایڈجسٹمنٹ نہیں ہے.

اشتہار اشتہار

معذور کی وجہ سے میڈیکاڈ حاصل کرنے کے لئے، آپ کو اپنی زندگی کے اختتام کے 12 ماہ کے اندر اندر کام کرنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں یا نہیں.

جیسا کہ ڈنبلیلبرگ کی وضاحت کرتا ہے، "ذہنی بیماریوں کے ساتھ ہزاروں افراد کو چھوڑ دیتا ہے، ایک سے زیادہ سکلیروسیس یا کرون کی بیماری کے ساتھ" جو کام کرسکتا ہے لیکن کم کم کر سکتا ہے.

کیلیفورنیا میں، جس نے میڈیکاڈ کو بڑھایا، 2013 میں غیر جانبدار کی شرح 17 فیصد سے گر گئی.

دیکھ بھال کی کمی

بیمار ٹیکسوں کے درمیان بھی، اگر وہ بیمار ہوجائے تو ایک تہائی چہرے تک ناگزیر خرچ.

نیو یارک اور کیلی فورنیا کے مقابلے میں ریاست میں نوکری کی منصوبہ بندی میں کٹوتی زیادہ ہے.

لہذا، ٹیکساس ان کی دیکھ بھال نہیں کر رہے ہیں جو ان کی ضرورت ہے.

2014 کے اختتام پر 1، 000 کم آمدنی کے ایک سروے میں Sommers نے پتہ چلا کہ نصف میں بنیادی دیکھ بھال کا ڈاکٹر نہیں تھا.

تقریبا ایک تہائی نے پچھلے سال ضروری طبی دیکھ بھال کی تھی کیونکہ وہ اسے برداشت نہیں کرسکتے تھے.

اگر آپ کافی عرصے سے معمول کی دیکھ بھال کو چھوڑتے ہیں تو آپ کو فوری ہسپتال کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے.

NHQDR میں نتائج ظاہر ہوتے ہیں، جس سے 200 سے زائد اقدامات کیے جاتے ہیں اور ہر ریاست کا موازنہ سب سے اوپر اداکاروں پر مبنی "قابل قبول معیار" میں ہوتا ہے.

کم آمدنی والے ٹیکنان میں دو سے پانچ گنا زیادہ ذیابیطس (عمر اور عمر کے لحاظ سے پریشان ہونے کی وجہ سے) ایک اعلی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والے ریاست کے باشندے سے زیادہ ہے، اور ان میں سے تقریبا 5 گنا زیادہ امتیازی سلوک کا شکار ہونے کا امکان ہے..

دمھم دو مرتبہ سے زیادہ ہے کیونکہ ہسپتال میں کم آمدنی ٹیکساس کے بچوں اور نوجوانوں کو ڈالنے کا امکان ہے.

معیاروں کے مقابلے میں، کم آمدنی والے ٹیکنیکس غیر ضروری طور پر ہسپتال میں زمین کی ڈرامائی طور پر زیادہ سے زیادہ امکانات کے طور پر انجین، نمونیا، یا فلو فلو شاٹ کو غائب کرنے کے بعد کے طور پر ہیں.

جب وہ دل بائی پاس سرجری حاصل کرتے ہیں، تو وہ مرنے کا امکان زیادہ ہوتے ہیں.

رپورٹ کے مطابق، اعلی آمدنی والے ٹیکن یونین کے سب سے اچھے اقدامات کے مقابلے میں علاج کے لحاظ سے متوازن ہیں.

ہیوسٹن میں، مثال کے طور پر، آپ کو ٹیکساس یونیورسٹی میں قومی سطح پر سب سے زیادہ درجہ بندی کا کینسر علاج مل سکتا ہے.

لیکن روک تھام کے فلو، ہائی پریشر، اور ذیابیطس کے لئے ہسپتال میں داخل ہونے کے لئے، یہاں تک کہ اس گروپ کے لئے اعلی ہیں.

تو پیدائش کے دوران سرجری اور صدمے کے بعد انفیکشن کی شرح ہیں.

تمام آمدنی کے لوگوں کے لئے، میڈریئر میں منظم نگہداشت تنظیموں میں غیر معقول، پھنسے ہوئے، اور واضح ڈاکٹروں کے دورے کے بارے میں شکایات ایک مسئلہ ہے.

لوگ بھی کہتے ہیں کہ وہ ماہرین کو دیکھنے میں مصروف ہیں.

نئی ماؤں کی موت

2014 میں اب تک ترقی یافتہ دنیا میں ریاست میں سب سے زیادہ حمل سے متعلق موت کی شرح ہے، 2014 تک 100 سے زائد زندہ پیدائشی 35 سے زائد مردہ ہیں.

یہ جاپان میں 100، 000 سے زائد ہے اور پولینڈ میں 100 سے 100، 000 ہے.

میڈیکاڈ ٹیکس کی نصف سے زیادہ نصف سے زیادہ ادا کرتا ہے، لیکن ان کی ماں کے لئے کوریج 60 دنوں میں ختم ہوتی ہے.

زیادہ تر خواتین کو دو ماہ کے درمیان مر گیا - جب میڈیکاڈ کوریج ختم ہوجاتا ہے اور مسئلہ پیدا کرنے والے ایک ٹاسک فورس کے مطابق، سالگرہ کا ایک سال بعد.

ٹاسک فورس نے میڈیکاڈ کو ایک سال تک بڑھانے کی تجویز کی تھی، لیکن ایسا کرنے کے لئے ایک بل متعارف کرایا گیا جس نے ایک کمیٹی کی سماعت بھی نہیں کی.

ایک اور بل، ڈپریشن کے لئے کوریج اور علاج بڑھانا، ووٹ کے لئے نہیں آیا. ٹاسک فورس نے مقرر کیا، 2012 اور 2015 کے دوران منشیات کے اضافے پر 17 فیصد موت کی وجہ سے شمار کیا.

اگرچہ ریاست میں مجموعی طور پر منشیات کی کم شرح ہے، مجموعی طور پر ایک جگہ سے دوسرے جگہ تک اعداد و شمار جمع نہیں ہوتے ہیں.

"ہر ایک ٹیکساس میں اس مسئلے کے قریب قریب شکست ہے،" Dunkelberg نے کہا.

20 سب سے زیادہ پریشان شہروں میں، 4 ٹیکساس میں ہیں.

"ہمیں ان عصمت مند خواتین کی دیکھ بھال کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے جو عادی یا ذہنی صحت کے مسائل کے ساتھ ہیں."

اپیڈڈ بحران، موٹاپا، ناپسندیدہ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، اور کوریج کی کمی کی وجہ سے نوجوان ماؤں پر ٹول لگ رہا ہے - اور نوزائیدہ بچوں کو پیچھے چھوڑ دیا گیا ہے.

نرسنگ گھروں کے مسائل

مزید ٹیکساس ہسٹن کے ساحل سے رکاوٹ جزیرے، Galveston کی پوری آبادی کے مقابلے میں ایک نرسنگ گھر میں رہتے ہیں.

لیکن نرسنگ کے گھروں نے سختی سے عملدرآمد کیا اور خلاف ورزی کی.

آخری سیشن، مقننہ نے قانون کو گزر کر جواب دیا کہ لوگوں کو براہ راست دیکھ بھال فراہم کرنے کے لئے زیادہ تربیت ملے گی.

ریاستی وفاقی اعداد و شمار میں ریاست نرسنگ گھر کی شکایات کا اوسط درجہ دو بار ہے.

امریکی تنظیم برائے ریٹائرڈ لوگ (AARP) کے ٹیکساس شاخ کی طرف سے ایک تجزیہ کے مطابق، ریاستی ریگولیٹری ایجنسی کی خلاف ورزی کا سامنا جب، یہ کم از کم نافذ کرنے والے عمل کو لے جاتا ہے.

اس سب کو اس بات کی وضاحت میں مدد ملتی ہے کہ NHQDR بینچ کے مقابلے میں، ٹیکساس میں ایک ہسپانوی نرسنگ گھر کے رہائشی جسمانی خسارے میں ڈالنے کے امکانات سے زیادہ تین گنا زیادہ ہیں.

ملک بھر میں، نفسیات کے خلاف نرسنگ گھر کے رہائشیوں کو بہا دیا جا رہا ہے.

ٹیکساس میں اے آر پی کے وکلاء کے ایسوسی ایشن امنڈ فریڈیکسنسن نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ "اچانک اچانک، ان کے 80s اور 90s میں ٹیکس نرسنگ گھروں کو شائفوروفریا سے تشخیص کیا جا رہا ہے." "لوگ اپنے 80s میں سکیزفرینیا نہیں ملتے ہیں. یہ غیر مناسب استعمال ماسک کا ایک طریقہ ہے. "

کچھ پیش رفت

ٹیکساس میں بہتری دیکھی گئی ہے:

2016 کے اختتام تک، 17 فیصد طویل عرصے تک نرسنگ کے گھر کے باشندے 2011 کے اختتام پر تقریبا 30 فیصد سے زائد افراد کے دماغی مخالف ادویات پر تھے.

ٹیکساس نے اس قسم کے ریاستوں میں بھی 36 ویں درجہ بندی کی.

• ٹیکساس نے حیرت انگیز توازن بلنگ کی قومی مسئلہ کو حل کرنے کے لئے اقدامات کیے ہیں، جب لوگ باہر سے نیٹ ورک کی ہنگامی کمرہ کی دیکھ بھال کے لئے بڑے غیر متوقع اخراجات کے ساتھ مارے جاتے ہیں.
• ٹیکساس طبیعیات سے نمکین تناسب میں 47 ویں نمبر پر ہے، لیکن تعداد بڑھ رہے ہیں.
• ریاست نے غیر ملکی میڈیکل اسکول گریجویٹوں کو بھرتی کیا اور نئے میڈیکل اسکولوں میں سرمایہ کاری کی ہے.
• ٹیکساس نے سینئروں اور معذور افراد کے لئے منظم دیکھ بھال کے منصوبوں کے ذریعے نرسنگ گھر کی دیکھ بھال کا احاطہ کرنے کا بھی طریقہ بنائے ہیں جو میڈیم پریمیم نہیں بن سکے.
• "ہم اسے نرسنگ گھریلو رہائشیوں کے لئے دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنانے کے لئے ایک حقیقی موقع کے طور پر دیکھتے ہیں، لیکن جوری یہ کام کرتا ہے کہ کس طرح اچھی طرح سے ہے،" Fredriksen نے کہا.
• ٹیکس میں، ملک کے گرد، ذہنی صحت اور مادہ کے استعمال کے امراض کے لئے زیادہ توجہ ہے.

"جدید چیزیں ہو رہی ہیں، لیکن ہم اس کے چیلنجوں پر توجہ دینے میں، یہ کونے کو نہیں بدلنے میں بہت زیادہ سمجھتے ہیں،" ڈنبلیلبر نے کہا. "ٹیکس کو چالو کرنے کے بارے میں کیا پتہ چلا کہ یہ بہت مشکل ہے. "